Связки голеностопа где находятся

Содержание

Голеностопный сустав и его заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Голеностоп — это один из наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Его повреждение часто приводит к полному обездвиживанию человека. Он обеспечивает соединение стопы с голенью. Для нормальной ходьбы необходимо, чтобы он был здоров и в полном объеме выполнял свои функции.

Голеностопный сустав обеспечивает любые движения стопой. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная. Он состоит из нескольких костей, которые связаны хрящевыми образованиями и мышечными связками.

Анатомические особенности

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри). Границей между стопой и суставом служит линия между латеральной и медиальной лодыжками. Латеральная лодыжка находится с обратной стороны от медиальной.

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы — это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек — внутрений и наружный отделы, соответственно.

загрузка...

Кости сустава

Голеностопный сустав соединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью — таранной или костью стопы. Отросток кости стопы входит в гнездо между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг этого соединения и образуется голеностопный сустав. В этой основе выделяют несколько элементов:

  • внутренняя лодыжка — это нижний (дистальный) край большеберцовой кости;
  • наружная лодыжка — край малоберцовой кости;
  • дистальная поверхность большеберцовой кости.

Наружная лодыжка сзади имеет углубление, в котором зафиксированы сухожилия, подходящие к мышцам малоберцовых мышц — длинной и короткой. Фасции (оболочки из соединительной ткани) вместе с боковыми суставными связками крепятся к наружной стороне наружной лодыжки. Фасции образованы из защитных футляров, которые покрывают сухожилия, сосуды, нервные волокна.

У голеностопного сустава имеется так называемая щель, которая образована на его внутренней поверхности верхней стороной таранной кости и гиалиновым хрящом.

Внешний вид голеностопа

Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз. Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние.

Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.

Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.

Пяточная кость и кости голени соединены таранной костью, состоящей из головки, шейки, блока и тела. Блок таранной кости обеспечивает соединение с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой костей образуется «вилка», в которой и расположен блок таранной кости. Блок с верхней стороны выпуклый, по нему проходит углубление, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Спереди блок немного шире. Эта часть переходит в шейку и головку. На задней части есть небольшой бугорок с бороздой, по которой проходит сгибатель большого пальца.

Суставные мышцы

Сзади и снаружи от голеностопного сустава проходят мышцы, обеспечивающие сгибание стопы. К ним относятся:

  • длинные сгибатели пальцев стопы;
  • задняя большеберцовая;
  • подошвенная;
  • трехглавая мышца голени.

В переднем отделе голеностопа расположены мышцы, обеспечивающие разгибание:

  • передняя большеберцовая;
  • разгибатели пальцев стопы.

Короткая длинная и третья малоберцовые кости — это мышцы, обеспечивающие движение голеностопа в наружном направлении (пронаторы). Движение внутрь обеспечивают супинаторы — длинный разгибатель большого пальца и передняя большеберцовая мышца.

Связки голеностопа

Нормальное функционирование и движение в суставе обеспечивается при помощи связок, которые также придерживают костные элементы сустава на их местах. Наиболее мощная связка голеностопа — дельтовидная. Она обеспечивает соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей (стопы) с внутренней лодыжкой.

Мощным образованием является связочный аппарат межберцового синдесмоза. Берцовые кости удерживаются вместе, благодаря межкостной связке, которая является продолжением межкостной мембраны. Межкостная связка переходит в заднюю нижнюю, которая удерживает сустав от слишком сильного поворота внутрь. От слишком сильного поворота в наружном направлении удерживает передняя нижняя межберцовая связка. Она располагается между малоберцовой вырезкой, которая находится на поверхности большеберцовой кости и наружной лодыжкой. Дополнительно от чрезмерного вращения стопы наружу удерживает поперечная связка, расположенная под межберцовой.

Кровеносные сосуды

Питание тканей обеспечивается малоберцовой, передней и задней большеберцовыми артериями. В области суставной капсулы, лодыжек и связок от этих артерий расходится сосудистая сеть, так как артерии разветвляются.

Отток венозной крови происходит по наружной и внутренней сетям, которые сходятся в передние и задние большеберцовые вены, малую и большую подкожные вены. Венозные сосуды соединены в единую сеть анастомозами.

Функции голеностопа

Голеностоп может выполнять движения вокруг своей оси и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. Собственная ось проходит через центр внутренней. По этим осям движение возможно по амплитуде в 60-90 градусов.

Как проявляется боль в голеностопном суставе?

При возникновении болей в области голеностопного сустава человеку обычно тяжело ходить. Лодыжки отекают, может возникнуть посинение кожи в области поражения. Наступать на ногу становится практически невозможно из-за существенного усиления болей в голеностопе, который теряет способность выдерживать вес человека.

При поражении голеностопа боль может иррадировать в область колена или в голень. К группе риска возникновения болей в голеностопном суставе относится большинство спортсменов, так как при занятиях футболом, теннисом, волейболом, хоккеем и другими подвижными видами спорта на суставы ног приходится существенная нагрузка.

Есть несколько наиболее частых повреждений, которые вызывают боли в области лодыжек. К ним относятся травмы — вывихи, подвывихи, переломы и пр. Голеностоп — один из наиболее подверженных травмам суставов. Каждому человеку знакомо неприятное чувство, которое возникает, если подвернуть ногу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перелом лодыжки

Лодыжки — это область, которая подвергается переломам чаще большинства костей в теле человека. Провоцирует перелом обычно резкое и чересчур быстрое движение голеностопа внутрь или наружу. Часто перелом лодыжки сопровождается растяжением связок голеностопного сустава. Переломам и другим травмам голеностопа больше подвержены люди, у которых связки слабые. При травмах голеностопа область сустава опухает, становиться на ногу не позволяет сильнейшая боль.

Тарзальный туннельный синдром

Эта патология представляет собой невропатию, связанную с повреждением заднего большеберцового нерва. Нерв сжимается, как-будто проходя через туннель. При этом человек ощущает покалывание и болезненность голеностопного сустава. Эти же ощущения могут распространяться на ноги. В области лодыжки и в ногах может ощущаться холод или жар.

Тендинит

При этом заболевании возникает воспаление ахиллова сухожилия. Тендинит часто вызывает осложнения в виде разрыва сухожилия или артрита. При возникновении боли во время бега или ходьбы, опухоли в области голеностопного сустава и боли в нем можно подозревать ахилл-тендинит. Нельзя запускать его лечение, так как это чревато часто повторяющимися травмами, особенно для людей, которые часто и помногу ходят, бегают, прыгают.

Артрит голеностопного сустава

Наиболее часто возникающим заболеванием голеностопа является артрит. В зависимости от типа артрита причины, вызвавшие его, могут быть разными, но к наиболее частым и распространенным относятся:

  1. Инфекционное поражение сустава болезнетворными бактериями. Это могут быть гонококки, хламидии, бледные спирохеты. В этом случае речь идет о специфической форме заболевания. Неспецифическая форма возникает как вторичное заболевание после гриппа или фурункулеза.
  2. Подагра. Из-за нарушения метаболизма в организме поражен может быть и голеностопный сустав.
  3. Нарушения в работе иммунной системы. Организм может распознавать клетки суставных тканей как чужеродные и начинать атаку на них.
  4. Травмы и механические повреждения.

Факторами, которые провоцируют развитие заболевания, могут стать следующие:

  • ношение неудобной обуви;
  • плоскостопие;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в обмене веществ;
  • сильные профессиональные нагрузки (в основном у спортсменов);
  • сильные переохлаждения;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни;
  • аллергия и пониженный иммунитет.

Лечение артрита проводится консервативным или хирургическим методом. При бактериальной форме болезни требуется антибактериальная терапия. Важно соблюдать специальную диету для снижения болей и уменьшения проявлений болезни. Необходимо исключить из рациона пасленовые, консервы и копчености, употребление соли необходимо минимизировать. Для снятия воспаления назначаются НПВП (Диклофенак, Вольтарен, Аспирин). Облегчить состояние больного помогают болеутоляющие. Для улучшения метаболизма, дополнительного снятия воспаления и скорейшего восстановления хрящевой ткани рекомендуется принимать витамины и БАДы.

Осложнением при неправильном или несвоевременном лечении артрита может стать деформирующий артроз или синовит. В этом случае достаточно часто пациентам требуется операция, в результате которой удается восстановить подвижность сустава.

После перенесенного артрита голеностопного сустава пациентам рекомендуется гидромассаж, прогревания и лечебные ванны. Эти процедуры позволяют ускорить восстановление сустава и предотвратить рецидив болезни.

Существенные нагрузки на голеностопный сустав провоцируют его частые патологии. Предотвратить болезни можно, придерживаясь здорового питания, отказавшись от вредных привычек и избегая чрезмерных нагрузок.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    У спортсменов и людей, ведущих подвижный образ жизни, нередко возникает разрыв связок голеностопного сустава. Данная травма становится причиной временной утраты трудоспособности. Наиболее опасен полный разрыв волокон связок.

    Случай разрыва связок голеностопа

    Что такое разрыв связок в области голеностопа

    Движения нижних конечностей обеспечиваются за счет слаженной работы суставов, мышц, связочного аппарата и сухожилий. С подобной травмой чаще всего приходится сталкиваться молодым людям. Разрывом называется частичное или полное повреждение связок, которые фиксируют кости голеностопного сустава. Последний образован таранной, большеберцовой и малоберцовой костями.

    Выделяют полный разрыв, растяжение и надрыв. В первом случае нередко концы связки расходятся. Сустав при этом становится неустойчивым. При данной травме часто требуется операция. Консервативная терапия не всегда успешна. Голеностопные связки повреждаются чуть реже коленных. В некоторых случаях травма является сочетанной.

    Степени растяжения связок голеностопа

    Причины

    Разрыв связок голеностопа может произойти где угодно. Нередко травма возникает в домашних условиях при несоблюдении техники безопасности. Основной причиной является сильная инверсия (прогиб внешней части стопы), эверсия (вращение кнаружи) или неосторожный поворот нижней конечности. Связки голеностопных суставов подвергаются большой нагрузке.

    Виды разрыва связок голеностопа

    Если она является запредельной, то волокна рвутся. Основными этиологическими факторами являются:

    • резкие движения;
    • неосторожное занятие спортом;
    • падения на ноги;
    • неправильная техника бега;
    • переломы;
    • прыжки;
    • удары;
    • неудачное приземление;
    • нефизиологический изгиб ноги.

    Спортивный разрыв связки голеностопаДанная травма чаще всего встречается у мужчин. Это происходит во время бега, работы, выполнения гимнастических упражнений без предварительной разминки, в быту, при автотранспортных происшествиях, игре в футбол, баскетбол, хоккей, а также во время лыжных гонок. В группу риска входят спортсмены.

    Надрыв связок голеностопного сустава часто возникает при подскальзывании. Это возможно во время катания на коньках, мытья пола или в гололед. В данном случае очень часто наблюдается сочетанное повреждение голени и колена. Повышают риск разрыва следующие факторы:

    • нетренированность;
    • несоблюдение техники безопасности;
    • ношение неудобной обуви с гладкой подошвой;
    • наличие остеоартроза;
    • рубцовые изменения;
    • экстремальные увлечения;
    • травмы в анамнезе;
    • алкогольное опьянение.

    Старый и новый разрыв связки голеностопа

    Дегенеративные причины данной патологии наблюдаются у пожилых людей.

    Как проявляется разрыв

    Полный разрыв связок не имеет специфических признаков. Можно ошибочно заподозрить вывих или перелом. Наблюдаются следующие симптомы:

    • боль в состоянии покоя и во время движений;
    • припухлость голеностопного сустава;
    • сглаженность его контуров;
    • нестабильность сустава;
    • треск во время разрыва волокон;
    • онемение конечности;
    • покалывание;
    • отеки;
    • гематома.

    Гематома при разрыве связки голеностопа

    Признаки интоксикации отсутствуют. Сразу после разрыва связок появляется отек. В первые часы он не имеет четких границ. Отечность наблюдается непосредственно в месте расположения связок. Со временем она усиливается, распространяясь на лодыжку. Выраженность напрямую зависит от степени тяжести травмы. Отек конечности сохраняется на протяжении 2–3 недель.

    Полный разрыв всегда отличается кровоподтеками. Причиной является травматизация сосудов данной зоны. Может возникать гемартроз. При нем в полости сустава скапливается кровь. Кровоподтеки крупные. Фото таких травм видел каждый опытный врач. Для них характерно резкое ограничение движений.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Невозможность передвиженияГоленостопный сустав становится нестабильным, так как связки не могут выполнять свои основные функции.

    Контуры становятся более сглаженными. Нарушается конгруэнтность (правильное сопоставление костей в области сустава). Больному человеку очень сложно опереться на ногу. Чаще всего разрыв связок наблюдается с одной стороны. При надавливании на голень появляется резкая боль. Появляется хромота. В запущенных случаях возможны осложнения. Часто присоединяется инфекция.

    Методы обследования

    Без лечения последствия могут быть очень серьезными. Возможна утрата трудоспособности на 1–2 месяца. Опытный врач должен в первую очередь исключить перелом и вывих лодыжки. Проводятся следующие исследования:

    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • рентгенография;
    • электромиография;
    • УЗИ.

    Разрыв талофибулярной связки голеностопа МРТ

    При выраженном гемартрозе может понадобиться диагностическая пункция. Уточнить степень повреждения связочного аппарата позволяет магнитно-резонансная томография. Это один из самых точных методов диагностики. Преимуществами МРТ являются:

    • безвредность;
    • информативность;
    • безболезненность.

    Данная процедура не проводится людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантами и аневризмами. Лучевая нагрузка отсутствует. Магнитно-резонансный томограф имеется не в каждом лечебном учреждении, поэтому чаще всего для выявления разрыва и исключения других травм (перелома, вывиха) проводят рентгенографию.

    Срочная помощь

    Как восстановить функцию сустава и целостность связок, известно не всем. Нужно уметь оказать первую медицинскую помощь пострадавшему в момент травмы. Необходимо:

    • приложить к голеностопному суставу холод;
    • обездвижить конечность;
    • успокоить человека;
    • обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь.

    Физиопроцедуры и прогревания в остром периоде противопоказаны. Холод полезен в первые сутки. Начиная с третьего дня можно использовать сухое тепло. Важно зафиксировать сустав. С этой целью применяются бинтование и наложение лонгеты. Нога должна находиться в приподнятом положении. Если имеется частичный разрыв и не требуется операция, то применяется эластический бинт.

    Первая помощь при растяжении и разрыве связок

    Лечение

    Заживление связок может затягиваться на 1–2 месяца. По показаниям проводится медикаментозная терапия. Для устранения боли и отека назначают НПВС. Эти препараты выпускаются в форме растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей и мазей. При сильном болевом синдроме требуется внутримышечное введение лекарства.

    При разрыве связок голеностопного сустава применяются следующие пероральные НПВС:

    • Найз;
    • Диклофенак Ретард;
    • Ортофен;
    • Диклак;
    • Вольтарен;
    • Мовалис;
    • Кеторол;
    • Миг 400;
    • Ибупрофен;
    • Нурофен Форте;
    • Кетанов.

    Действие НПВС средств

    Многие из данных лекарств противопоказаны людям с обострением гастрита и язвенной болезни. Принимать препараты длительным курсом не рекомендуется. Они негативно влияют на слизистую желудка. При лечении НПВС в виде таблеток и капсул назначаются блокаторы протонного насоса (Омез).

    При повреждении связок обязательно показаны противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Их необходимо наносить на кожу в области сустава тонким слоем несколько раз в день.

    Лечение боли мазьюПри разрыве связок назначаются такие местные лекарства, как Дикловит, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Ортофен, Найз, Ибупрофен и Дип Рилиф.

    При данной травме часто применяются ангиопротекторы. К ним относится гель Долобене. Данное лекарство устраняет воспаление, предупреждает образование тромбов, устраняет болевой синдром, улучшает регенерацию связок и оказывает антиэкссудативное действие. Основными действующими компонентами являются декспантенол и гепарин.

    Терапия в восстановительный этап

    При разрыве связок голеностопного сустава очень важна реабилитация. Необходимо восстановить функцию сустава и ускорить заживление тканей. Этот период в среднем составляет 1–2 месяца. После устранения отека и боли понадобятся:

    • физиотерапия;
    • гимнастика;
    • массаж;
    • санаторно-курортное лечение;
    • постановка теплых компрессов.

    При разрыве связок назначают УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации, фонофорез, электрофорез или диадинамические токи. Физиопроцедуры ускоряют заживление тканей. В период восстановления проводится разработка голеностопного сустава. Упражнения можно выполнять уже со 2–3 дня после получения травмы.

    Это могут быть сгибания и разгибания пальцев поврежденной конечности. Постепенно объем движений увеличивается. В период реабилитации в ходе проведения гимнастики должна быть задействована вся стопа. Для ускорения выздоровления возможно лечение народными средствами. Часто проводятся различные аппликации и ставятся компрессы. При разрыве связок помогает глина.

    В период реабилитации может потребоваться ношение специальной ортопедической обуви. Больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • отказаться на время от занятия спортом;
    • исключить резкие движения;
    • отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

    При внутреннем кровоизлиянии и развитии гемартроза может понадобиться пункция. В ходе нее из полости голеностопного сустава откачивается жидкость. В тяжелых случаях требуется операция. В ходе нее сшиваются волокна связок. При необходимости назначаются сильные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). Сколько заживает нога, известно не всем. Чаще всего симптомы стихают через 3–4 недели с момента получения травмы.

    Сшивание разрыва

    Прогноз и меры профилактики

    Разрыв связок голеностопного сустава не представляет большой опасности для человека. Прогноз чаще всего благоприятный. Правильное лечение приводит к выздоровлению. Функция сустава восстанавливается полностью.

    У некоторых людей сохраняются остаточные явления в виде парестезий (покалывания, онемения).

    Для того чтобы предупредить повреждение связок в области голеностопного сустава, необходимо:

    • избегать резких движений;
    • носить только удобную обувь;
    • отказаться от высоких каблуков;
    • делать разминку перед занятием спортом;
    • исключить падения;
    • отказаться от употребления спиртных напитков;
    • не заниматься экстремальными видами деятельности;
    • соблюдать технику безопасности на производстве, в быту и во время работы на высоте.

    Таким образом, полный разрыв связок можно легко спутать с переломом и вывихом. Данная травма чаще всего лечится консервативно.

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    Ответить

    • Тейпирование голеностопа при растяжениях
    • Растяжение стопы
    • Мази от растяжения и ушибов в спорте
    • Разрыв связки стопы
    • Фиксатор Hav Splint
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава?

    Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав. Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой. Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих. Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы.

    Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться. В народе подобную травму называют растяжением связок.

    Наиболее подвержены ему связки, проходящие вдоль наружной лодыжки. Почему же возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, и какие мероприятия ускорят выздоровление?

    Жертвы красоты и не только

    Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.

    Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, — тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.

    И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.

    Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.

    Ай, болит!

    В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:

    • Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
    • При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
    • Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.

    Что делать при растяжении голеностопа?

    При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.

    С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.

    При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.
    Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.
    Иногда полный разрыв требует наложения гипса.

    Как лечить растяжение связок голеностопа?

    Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

    Как зафиксировать стопу

    В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

    Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

    • Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
    • Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
    • 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
    • Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
    • Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
    • Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
    • Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
    • Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

    Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

    Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

    • Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
    • Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
    • Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
    • Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

    Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

    Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

    Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

    Как снять отек

    Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.
    Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

    В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

    На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.
    При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.
    Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

    Как обезболить

    Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

    В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

    С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему мази, — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

    Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.

    Как восстановить «растянутые» связки?

    Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.

    Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.

    ЛФК

    Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:

    • Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
    • Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
    • Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
    • Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.

    Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:

    Массаж

    Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения. Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп.
    Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.

    Физиотерапевтическое лечение

    Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.

    Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…

    Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

    С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.

    Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:

    • Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
    • 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
    • Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
    • Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.

    Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:

    Вместо заключения

    Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа — при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.

    А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!

    Добавить комментарий