Степени контрактуры тазобедренного сустава

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени: средства, которые назначает врач, физиотерапия и народные методы

Болезнь представляет собой деформирующую форму артроза, которая характеризуется деформированием костей и поверхности суставов. Лечению коксартроза тазобедренного сустава 1 степени посвящена данная статья.
Это проблема не только медицинского характера, но и социального, потому что приводит к потере трудоспособности и инвалидности. Из основных симптомов, которые выражены очень слабо, можно выделить периодические боли в районе пораженного сустава, дискомфорт при ходьбе, «щелчки» в суставах.

Содержание статьи:
Препараты, назначаемые врачом
Физиотерапевтические процедуры
Упражнения ЛФК
Народные методы

Медикаментозное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Направлено оно на устранение симптомов. Применение лекарственных средств необходимо для избавления от боли, снятия отеков (если таковые имеются) и воспаления, питания хрящевых тканей и расслабления мышц. Универсального плана лечения коксартроза тазобедренного сустава нет, каждому пациенту врач назначает индивидуальный курс.

врач рассматривает рентгеновский снимок

Начнем с нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС). При лечении тазобедренного коксартроза 1 степени НПВС относятся к «базисным» средствам, которые назначаются в среднетерапевтических дозировках. Наиболее часто прописываются такие препараты:

  • Кетопрофен;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Индометоцин;
  • Бруфен.

Если в первые две недели эффекта от их приема нет отменять лечение не рекомендуется. Нестероидные средства окажут нужный фармакологический эффект после длительного применения, к тому же, они хорошо переносятся больными. Параллельно используются обволакивающие препараты, такие как Альмагель. НПВС не рекомендуется прописывать пациентам с болезнями ЖКТ, печени, поджелудочной.

загрузка...

Длительное лечение противовоспалительными средствами может привести к побочным эффектам. А вот использовать одновременно несколько противовоспалительных средств крайне нежелательно. Медики этого не рекомендуют делать.

При продолжительном лечении лучшим средством для купирования болевых ощущений будет Мовалис. Он «работает» более щадящее, нежели НПВС. Чтобы в поврежденной зоне улучшилось кровообращение, прописываются спазмолитики и сосудистые лекарства.

Сосудорасширяющие лекарства:

  • Трентал
  • Цинарезин;
  • Теоникол.

Основная цель лечения этими препаратами – расслабить мускулатуру сосудов, что обеспечит хорошее кровообращение. Сосудорасширяющие средства отлично снимают спазмы и ночные «сосудистые» боли, часто мучащие пациентов. Если препараты данной группы применять правильно, они не вызовут осложнений.

Перед тем как приступить к приему сосудорасширяющих средств, нужно проконсультироваться с доктором. Частый побочный эффект от их использования – аллергические реакции на составляющие препарата. А результат лечения зачастую зависит именно от данного фактора.

Хондропротекторы:

  • хондропротекторыГлюкозамин;
  • Дона;
  • Артепарон;
  • Арта;
  • Румалон;
  • Терафлекс;
  • Структум.

Хондропротекторы считаются самой действенной категорий препаратов при лечении коксартроза тазобедренного сустава 1 степени. Регулярное их использование может остановить развитие болезни на ранней стадии и восстановить поврежденные хрящи. Не рекомендуется их применять беременным, а также при воспалении суставов и аллергии.

Миорелаксанты:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд.

Эти препараты при остеоартрозе нужно использовать с осторожностью. Применяются они для улучшения кровообращения и устранения мышечных спазмов. Опасность их использования в том, что они оказывают воздействие на ЦНС, которое проявляется частыми головокружениями, тошнотой, ощущением опьянения, помутнением сознания.

Гормоны:

  • Гидрокортизон;
  • Кенагол;
  • Мителпред.

Инъекции данными средствами, если у человека не наблюдаются воспалительные процессы, которые поразили сухожилия бедренной кости, будут иметь хороший эффект. Уколы нежелательно делать чаще раза в две недели.

врачи рассматривают снимокТакже при лечении остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени используются местные средства. Это разнообразные кремы, мази и т.п. Вероятность проникновения нужных веществ через кожу и мышцы довольно мала. Положительно на сустав влияет сам процесс втирания, усиливающий кровообращение.

Хирургическое вмешательство (различного рода операции) во время протекания первой степени заболевания не используется. Оно рекомендовано исключительно на последней стадии развития коксартроза, когда все остальные методики уже неэффективны.

Физиотерапия

Лечение артроза 1 степени тазобедренного сустава включает в себя физиотерапевтические мероприятия. Они способствуют улучшению обмена веществ суставного хряща, притормаживают его разрушение. Физиопроцедуры при этой болезни уменьшают болевые ощущения и снимают воспаление в суставе.

При коксартрозе первой степени показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Электротерапия с использованием низкочастотных импульсных токов – уменьшает боли в суставе, благоприятно воздействует на обмен веществ.
  2. Ультразвук – способствует купированию рефлекторного спазма мышц, снимет боль.
  3. Лечение лазером – избавляет от боли в суставе, уменьшает отечность тканей.
  4. Фонофорез с гидрокортизоном – ультразвуковые волны, с помощью которых через кожу вводится лекарство, обеспечивающее противовоспалительный эффект.
  5. Электрофорез – в виде постоянного тока воздействует на сустав. Улучшает кровообращение, повышает количество биологически активных веществ.
  6. Криотерапия – уменьшает отек тканей под воздействием низкой температуры. Избавляет от суставных болей.

Ситуация с физиотерапевтическими процедурами схожа с использованием местных методов лечения (мазей, кремов и т.п.). Тазобедренный сустав находится довольно глубоко. Из-за этого физиотерапию рекомендуется использовать исключительно для купирования спазмов и улучшения кровообращения.

Лечебная гимнастика

Перед тем как начать лечение физическими упражнениям коксартроза тазобедренного сустава 1 степени нужно проконсультироваться с врачом. Комплекс ЛФК подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от протекания болезни. Упражнения не должны сильно нагружать пораженный сустав. Их цель – укрепление мышц.

Если подобрать упражнения неправильно, это может травмировать сустав, поэтому необходимо прислушиваться к рекомендациям докторов. Кроме ЛФК, еще полезно плавание. Основной комплекс лечебной физкультуры складывается из упражнений, которые нужно выполнять в разных положениях тела: стоя, лежа, сидя, на четвереньках.

Стоя

В таком положении повышается нагрузка на пораженный сустав. Первое упражнение делается на одной ноге, обязательно придерживаясь какой-либо опоры. Повторять десять раз оба упражнения:

  1. лeчeбнaя гимнacтикaМахи вперед-назад. Амплитуда движения ногой увеличивается до появления боли.
  2. Переход к круговым движениям ноги.
  3. Приподнятая конечность сгибается и разгибается в коленном суставе.

Еще одно упражнение, при котором пациент стоит на обеих ногах и придерживается опоры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Выполняются приседания до половины сгиба колена.
  2. Вернуться в исходное положение, поднявшись на носках.

Лежа

Принять позу лежа, вытянуть ноги, руки – вдоль туловища. Каждое движение делается десять раз, после чего тело возвращается в исходную позицию. Поочередно делаются такие упражнения:

  1. На вдохе руки поднимаются над головой, на выдохе их нужно опускать.
  2. Локти сгибаются и разгибаются.
  3. Не отрываясь пятками от пола, сгибаются колени.
  4. Ногами имитируется езда на велосипеде.

После небольшого отдыха можно переходить к следующему этапу комплекса.

Сидя

Упражнения делаются сидя на стуле. Повторять их нужно 5 раз в течение 5 секунд:

  1. Мячик для фитнеса зажимается между коленей и сильно сжимается.
  2. В следующем упражнении нужно выпрямить ноги и постараться достать до пальцев руками.

На четвереньках

Поза не удобная, но подходит для постепенного повышения нагрузок:

  1. гимнастика лежаПринять позу на четвереньках.
  2. Разгибать пять раз правую ногу в воздухе.
  3. Сделать то же самое левой ногой.

Если болевых ощущений не наблюдается, можно к ногам прицепить небольшой груз, если же они есть, то об отягощении даже и не нужно думать.

Народные средства

Лечение народными методами деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени направлено на восстановление кровообращения. Применяются настойки, отвары и мази, которые можно пить и наносить на кожу пораженной области.

Мази для лечения коксартроза

Мазь можно приготовить из можжевельника с крапивой. Сырье берется в равных пропорциях. Измельчаются крапивные листья и недозревшие ягоды можжевельника. К ним добавляется 20 г свиного жира (предварительно растопленного). Все составляющие перемешиваются до однородной массы. Получившимся составом три раза в сутки смазываются больные суставы.

Для лечения коксартроза используются эфирные масла. Для приготовления мази листья зимолюбки (100 г) настаиваются в 500 г водки в течение семи дней. Затем берется столовая ложка этого раствора и смешивается с 2 ст. л. сока алоэ. К компонентам добавляется по десять капель гвоздичного и эвкалиптового эфирного масла. Получившийся состав втирается в больную область три раза в сутки.

Один из самых полезных природных компонентов – мед. Из него получается обезболивающее средство. Для этого берется глицерин, цветочный мед, йод и этиловый спирт в равных пропорциях. Все компоненты смешиваются и настаиваются три часа. Затем средством смазываются больные места по 3 раза в день. Наносится смесь снизу вверх.

Настойки для лечения коксартроза

Изготавливаются они из доступных всем ингредиентов. Например, три крупных лимона нарезаются неочищенными, и кладутся в 2-х литровую емкость. В нее добавляется 250 г натертого корня сельдерея. Затем кладется 120 г очищенного и измельченного чеснока. В емкость заливается кипяток, и смесь настаивается десять часов. Затем пьется по утрам натощак по четверти стакана.

Еще одна хорошая настойка получается на основе сабельника и девясила. Эти растения помогают восстановить водно-солевой баланс. Девясил и сабельник высушиваются и измельчаются. Затем берется по 60 г растений, которые заливаются 500 г водки. Смесь настаивается в темном месте в течение месяца. Затем жидкость процеживается и пьется по 3 раза в день по 30 капель. Одновременно этим же средством растирают больные суставы.

Еще нужно следить за своим весом, отдавать предпочтение натуральным продуктам, содержащим много витаминов и микроэлементов. Чтобы предупредить нежелательные последствия, следует регулярно посещать врача и устраивать профилактические осмотры.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Двухсторонний коксартроз приводит к деформации поверхности сустава и костей. Имеется риск развития не только в 1 суставе, но и сразу в 2. В этом случае болезнь будет иметь двухсторонний характер. Заболевание характерно для людей старше 40 лет, хотя не исключено ранее развитие недуга.

Проблема двухстороннего коксартроза

Как проявляется болезнь?

Симптомы этого заболевания можно разделить на несколько групп. В основе деления находятся степени недуга, так как признаки коксартроза в каждом случае имеют некоторые отличия. Во время 1 степени недуга в тазовой области возникают боли незначительного характера. Они могут появляться после физической нагрузки, долгого нахождения на ногах или при ходьбе. К концу дня неприятные ощущения стихают, что обеспечивает небольшое облегчение пациенту. Может возникать боль в области колена или бедра, но подобное явление возникает в редких случаях.

При возникновении 1-х признаков следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно заняться проблемой, быстро ее устранить и не допустить развития осложнений и перехода болезни на следующий этап развития.

При 2 степени болевые ощущения усиливаются. Они могут возникать не только в области таза, но и в бедрах, колене, паху. Неприятная боль возникает даже при простых движениях и небольшой нагрузке. Подобное наблюдается даже во время сна, когда напряжение мышцы не исчезает. Это обусловливает плохое качество сна. В итоге у больного наблюдаются небольшие изменения в походке, появляется хромота, некоторые движения ограничены.

Для 3-й степени характерны очень сильные боли, которые кардинальным образом меняют пациента: его походку, позицию в лежачем, стоячем и сидячем положениях и многое другое. Неприятные ощущения держатся постоянно, происходит их усиление вовремя ходьбы или иных действий. Сустав уже не работает, происходит дистрофия мышцы в области бедра и ягодиц. Это усложняет элементарные действия больного, ему даже трудно стоять без посторонней помощи. Говорить о ходьбе в таких условиях не приходится.

Как проявляется болезнь?

Во время указанной стадии происходит постоянное сокращение и напряжение мышц ног, что создает ощущение укорочения ног. Лечение в условиях 3-й степени осуществляется трудно. Большое количество используемых лекарств может не помочь больному, тогда прибегают к использованию хирургического метода.

Помимо представленных степеней, выделяются первичный и вторичный коксартроз тазобедренного сустава. В 1-м случае причина развития болезни может быть не выяснена, что говорит о наличии иных процессов, которые могли привести к болезни. Второй случай подразумевает, что в основе развития коксартроза тазобедренного сустава находится определенное заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что приводит к недугу?

Двусторонний тип артроза развивается по причине уже имеющегося заболевания на 1 суставе. В силу определенных условий болезнь может перейти и на другой сустав. Привести к подобному могут разные причины, начиная от образа жизни и заканчивая нарушенным обменом веществ. Современные ученые в ходе лабораторных исследований пришли к выводу, что артроз тазобедренного сустава не передается по наследству, однако генетически может передаваться предрасположенность к нарушению обмена веществ, которая и приводит к возникновению указанного заболевания.

Что приводит к недугу?

Часто недуг появляется при большой нагрузке на суставы. Поэтому спортсмены и люди с избыточным весом находятся на 1-х позициях в группе риска. Сюда следует отнести и людей, у которых очень активный распорядок дня и которым требуется выполнять большие нагрузки.

Но не стоит считать, что отсутствие нагрузок позволит уберечься от этого недуга. Малоподвижный и сидячий образ жизни тоже вызывает заболевание. В категории риска находятся пациенты, у которых имеются остеопороз, артрит, сахарный диабет или недоразвитое сочленение. Кроме возрастной категории старше 40 лет, болезнь появляется и у молодых людей. В их случае причина развития коксартроза связана с врожденным типом вывиха бедра, наличием травм или ушибов.

Значительное место занимает эмоциональное состояние человека, поэтому стрессовые ситуации и часто развивающиеся депрессии могут способствовать появлению недуга. Это объясняется тем, что при длительных стрессовых состояниях происходит выработка кортикостероидных гормонов, которые оказывают отрицательное воздействие на выработку гиалуриновой кислоты. Последний компонент отвечает за смазку суставов, поэтому при отсутствии смазки начинают высыхать хрящи, а структура сустава меняется. Кроме того, стрессы нарушают кровоснабжение тканей, появляется двухсторонний коксартроз.

Устранение симптоматики

Методика лечения недуга зависит от конкретной стадии, которая развилась у больного.

Нужно указать, что полностью устранить болезнь возможно при наличии 1-й стадии артроза, в остальных случаях процесс имеет необратимый характер, который можно только купировать и препятствовать ухудшению ситуации.

Устранение симптоматики

На 1 степени лечение не представляет сложностей в случае обращения к специалисту. Врач может назначить домашний тип лечения тазобедренного сустава. Используются противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, анальгетики и другие медикаменты. В качестве дополнительных мер могут применяться гимнастика и лечебная физкультура.

При гимнастике и физкультуре важно исключать резкие движения, осевые нагрузки исключаются из программы полностью. Занятия должны проводиться регулярно и без пропусков. Перед занятием нужно немного размять сустав, сделать массаж.

Для 2 степени характерно более сложное лечение. Используются названные ранее анальгетики и противовоспалительные препараты, однако начинают использовать электрофорез, ультразвуковую, лазерную и магнитную терапию. Не забывают о массаже и физкультуре лечебного типа. Пациенту необходимо проходить поддерживающий курс, который выполняется через каждые 6 месяцев.

На 3-й стадии выходом из ситуации могут стать протезирование и операциия. В случае развития двустороннего типа артроза пациент автоматически становится инвалидом. Противопоказанием к проведению оперативного вмешательства может быть наличие проблем с сердцем и сосудами, учитываются возраст и используемые препараты для лечения. Если больного тревожат боли сильного характера, то используют блокады внутрисуставного типа. И, хотя подобные действия не приведут к выздоровлению пациента, обеспечить больному беспрепятственное нахождение в положении лежа или сидя можно.

Ограничение подвижности или контрактура тазобедренного сустава

контрактура тазобедренного суставаКонтрактура тазобедренного сустава – ограничение подвижности в бедренном суставе.

В механизме развития контрактуры основной причиной является рубцовое стягивание сухожилий, суставных капсул. Стягивание кожи возможно из-за образования ожоговых рубцов.

Стягивание подкожной клетчатки возникает из-за возникших в ней длительных воспалительных гнойных процессов. При долгом ношении гипса возможно появление атрофии мышц и миогенной контрактуры.

При поражении нервов возможно появление неврогенного нарушения. При хроническом воспалении она прогрессирует постепенно.

Причины процесса

Причины почему возникает контрактура тазобедренных суставов (ТЗБ):

  • уменьшение длины мышц сустава;
  • утрата эластичности связок;
  • наличие деформации костей сустава из-за артритов или артрозов;
  • повреждения и воспаления, которые вызывают разрушение.

Классификация

Виды нарушения:

  • врожденное — появляется в результате наследственных пороков;
  • приобретенное — происходит под воздействием неблагоприятной внешней среды.

При наличии любой из форм поражения контрактура может вызвать полную неподвижность.

Зависимо от положения, в котором пребывает нога в результате ограничения движения, выделяют сгибательные, разгибательные, приводящие, отводящие и ротационные контрактуры ТЗБ.

В основном, наиболее часто наблюдаются сочетательные контрактуры.

Симптоматика и диагноз

Начало развития поражения проходит незаметно для больного, т.к. никак себя не проявляет. А при уже имеющейся контрактуре возникают боли в области больного сустава, ощущения некоторых препятствий при движении.

Постоянным и показательным признаком суставного отклонения является уменьшение объема мышц. Так же, на более поздних этапах данного поражения может возникнуть деформация поврежденного сустава.

Ограничение подвижности тазобедренного сустава у грудничков проявляется укороченностью больной ноги.

Диагноз ставится на основании измерения объема движений.

Непременно назначается рентген соответствующей части.

В остальном дополнительные исследования зависят от характера нарушения, спровоцировавшего ограничение движений. При пассивных контрактурах больного направляют на МРТ или КТ cустава.

При нейрогенных — необходима консультация невролога, возможно осуществление электромиографии и иных тестов. При подозрении на воспаление назначают посещение хирурга, ревматолога и т. д.

Особенности патологии у новорожденных

Данное отклонение характеризуется нарушением формирования частей сустава, а также недоразвитием отдельных его частей. Врожденные нарушения формирования сустава бедра объединяет широкий спектр состояний: от дисплазии до вывиха бедра.

У детей с вывихом бедра даже при лечении с годами существенно возрастает риск коксартроза, контрактур, асептического некроза и иных нарушений, при лечении которых необходима операция.

Возникновение врожденных поражений связано с незрелостью соединительной ткани сустава и диспропорцией его созревания, особенностями родов и послеродового периода, а также с полом ребенка.

Главная задача доктора – как можно раньше выявить нарушение и начать лечение. Оно должно начинаться с первых дней жизни.

Чем раньше начато лечение, нацеленное на доразвитие суставов бедра, тем меньше оно будет длиться. Не стоит сбрасывать со счетов, что нелеченный предвывих может стать подвывихом и вывихом, лечение которых без операции невозможно.

контрактура у младенцаЕсли при осмотре выявлена приводящая контрактура, и УЗИ подтверждает подвывих и вывих, то рекомендуется начать лечение с использованием стремян Павлика.

У таких детей возможно возникновение артроза, болей в прооперированном суставе, у девочек в будущем будут проблемы при родах.

Любая нагрузка может спровоцировать проблемы в работе сустава, хромоты, контрактур, уменьшение или ограничение движений в бедренном суставе.

В любом случае малыш является инвалидом с детства, риск осложнений будет влиять на всю его последующую жизнь.

Лечение контрактуры

Главная цель медиков – нейтрализовать отечность, воспаление, нормализовать подвижность сустава. Успешное лечение возможно при своевременном обращении к доктору.

Данное нарушение требует консервативного и хирургического лечения. Во время консервативного лечения осуществляют:

  • лекарственные блокады;
  • мануальную терапию;
  • лекарственное лечение гормонами и анальгетиками;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • гимнастику.

Основные этапы разработки:

  1. В первые дни самореабилитации разрешается покачивание в больных суставах в допустимых пределах с небольшой силой, постепенно наращивая амплитуду колебаний.
  2. Усиленную разработку контрактур следует начинать через месяц после начала самореабилитации.
  3. Раны и трофические язвы на конечностях не является причиной отказа от разработки.
  4. Разработка в конечностях происходит от крупных суставов к мелким.
  5. В бедренных суставах отрабатывают всю возможную свободу движений, со временем добиваясь максимально амплитуды.

У хронических больных активизация процесса может вызвать разрыв связок и даже перелом костей.

Чрезмерные ротационные движения в бедренных суставах могут привести к переломам бедра у людей с остеопорозом.

Упражнения для бедренного сустава:

  1. Лёжа на спине, взявшись руками за привязанный к спинке кровати шнур. Переход в полусидячее и сидячее положение. Медленно (6 раз).упражнения для бедер
  2. На спине. Движения по кругу прямой ногой. Медленно (8 раз).
  3. На спине, держась руками за кровать: поднимание прямых ног по одной; медленно (8 раз); круговые движения правой и левой ногой. Медленно (5 раз).
  4. На боку, поврежденная нога сверху. Отведение ноги. Медленно (8 раз).
  5. Стоя боком к кровати с опорой на нее рукой: подъем ноги вперед и отведение назад. Медленно (10 раз).
  6. Стоя, носки вместе. Наклон вперед, пытаться дотянуться до пола пальцами или ладонями. Со средней скоростью (16 раз).

Последствия и осложнения

Без своевременного правильного лечения такое поражение сустава приводит к его неподвижности. Болезнь этой стадии устраняется только хирургическим путём.

Если поражение не лечить, это может вызвать тугоподвижность и даже анкилоз. Зачастую в процесс вовлекаются смежные суставы.

Контрактура имеет крайне серьезные последствия при болезнях и повреждениях суставов.

Ведь в этих случаях часто наблюдается поражение мягких тканей вокруг больного сустава. При этом, если контрактура возникла в детстве, то ногп может отставать в росте.

Профилактические меры

Проводить предупреждение суставной контрактуры легче, нежели потом ее лечить. К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • правильное положение ноги и сустава при обездвиживании;
  • грамотное лечение любого повреждения сустава;
  • применение шин и ортезов при необходимости;
  • разработка сустава после травмы ноги.

Выводы

Прогноз в лечении зависит от характера патологии и его вида, времени с момента появления, возраста и состояния человека, полноценности лечения.

Раннее начало лечения помогает добиться значительных результатов.

Комплексное лечение с использованием достижений медицины при целеустремленности больного может дать позитивные результаты.

Добавить комментарий