Размер ножки ребенка по месяцам

Содержание

Подушка Фрейка: модификации, когда и как носить, стоимость в магазинах Москвы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей — довольно частое заболевание: различные формы этой патологии выявляются почти у каждого двадцатого младенца в России. Подушка Фрейка, которую называют также перинкой или шиной Фрейка, поможет в лечении дисплазии и предотвратит появление тяжелых последствий: хромоты, болей в суставах, развития артроза.

Содержание статьи:
Что это и когда использовать
Правила выбора шины
Как правильно носить
Модификации и цена

Что это такое?

Подушка Фрейка представляет собой плотный валик, который нужно расположить между коленками малыша, и систему ремешков и фиксаторов, чтобы конструкция не смещалась. При правильно надетой подушке Фрейка ножки ребенка фиксируются в наиболее выгодном и физиологичном положении: они согнуты в коленях, а также согнуты и отведены в тазобедренных суставах. Таким образом, в разведенном положении, происходит правильное формирование структур головки бедренной кости и вертлужной впадины, которые образуют тазобедренный сустав.

В каких случаях нужно использовать?

шина для лечения дисплазии тазобедренных суставов При серьезных степенях дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, развитии вывиха бедренной кости диагноз часто устанавливается еще в условиях родильного дома, после осмотра педиатра. Однако в таких серьезных случаях врачи обычно не назначают применение подушек, мягких шин и фиксаторов, а рекомендуют оперативное лечение либо гипсовые шины.

В дальнейшем младенца наблюдает участковый педиатр, а в возрасте 1 месяца нужна плановая консультация детского ортопеда. Если у специалистов возникают сомнения в нормальном развитии тазобедренных суставов, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) и, при необходимости, рентгенография суставов бедра.

загрузка...

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче дисплазия поддается лечению и тем быстрее малыш станет здоровым.

Ношение подушки Фрейка назначают грудным младенцам с 1 месяца. Размер подушки нужно подбирать и менять по мере роста ребенка. В легких ситуациях курс лечения длится от 1 до 3 месяцев, однако в отдельных случаях врачи рекомендуют носить перинку Фрейка и до полутора-двух лет.

Носить подушку нужно от 12 до 24 часов в сутки, снимая только на время купания и смены подгузника. Длительность и режим ношения определяются индивидуально лечащим врачом-ортопедом.

Каковы показания к использованию шины Фрейка?

Наличие показаний должно определяться врачом после клинического осмотра и выполнения необходимых диагностических мероприятий.

перинкаПрименение подушки Фрейка врачи рекомендуют при легких степенях дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов: предвывихе и подвывихе головки бедренной кости. Обычно такой диагноз ставится примерно в возрасте 1 месяца, до этого невозможно точно судить о зрелости сустава по клиническим признакам, если речь не идет о серьезных проблемах.

Для лечения вывиха подушка Фрейка практически бесполезна как самостоятельная лечебная процедура, поскольку не обеспечивает достаточно сильной фиксации и степени разведения бедренных косточек, а значит, не позволяет правильно расположить головку бедренной кости в вертлужной впадине. Однако ношение перинки может применяться в комбинации с другими мероприятиями при наличии рекомендаций со стороны лечащего врача-ортопеда.

Как правильно подобрать размер подушки?

Большинство отечественных и зарубежных производителей подушек Фрейка предлагают две различные шкалы размерности — в зависимости от возраста ребенка и от расстояния между максимально разведенными коленками.

Более правильным выбором будет определять размер шины Фрейка по расстоянию между коленными суставами ребенка при максимальном их сгибании и отведении в стороны. Именно в таком положении нужно будет в дальнейшем фиксировать ножки перинкой (поза «лягушонка»). Градация же по возрасту рассчитана на некоего среднестатистического ребенка, но каждый отдельный конкретный малыш может иметь разную степень отведения в тазобедренных суставах и кому-то подобранная по возрасту подушка может быть мала, а кому-то велика.

Первый раз рассчитать расстояние между коленками и показать, как это делается правильно, должен врач-ортопед.

Если рассчитать размер подушки Фрейка неправильно, можно не получить ожидаемого эффекта от лечения. Когда подушка слишком мала, она не дает достаточного разведения ножек и ношение ее будет малоэффективным. Если же подушка слишком велика и ножки сразу были разведены на слишком большое расстояние, ребенок будет вести себя очень беспокойно и капризничать, а родителям будет гарантирована не одна бессонная ночь.

Как правильно надеть шину?

От того, насколько правильно вы сразу наденьте подушку Фрейка на ребенка, зависит и длительность периода адаптации, и степень выраженности положительного эффекта от лечения. Первое надевание лучше доверить специалисту-ортопеду.

шинаНужно соблюдать следующие несложные правила:

  • под шину лучше пододеть хлопчатобумажное белье, чтобы избежать появления потливости и трения в местах соприкосновения ортеза с кожей ребенка;
  • на пеленальный столик надо положить перинку Фрейка в расправленном виде, на нее уложить малыша так, чтобы валик находился точно посередине между бедренными косточками;
  • далее следует застегнуть все ремешки и подогнать их длину таким образом, чтобы они нигде не давили на кожу ребенка и при этом надежно предохраняли шину от смещения.

Первое время ребенок будет привыкать к новым ощущениям, однако если все условия выполнены правильно, период адаптации длится недолго. Если малыш сильно капризничает, кричит и его не удается отвлечь и успокоить, возможно, ножки были разведены слишком резко и сильно. В таком случае лучше уменьшить градус отведения бедра и дать малышу больше времени на то, чтобы привыкнуть к ношению подушки.

Какие бывают модификации подушки Фрейка и в чем их отличие?

Основные различия между модификациями подушек Фрейка заключаются в использованном материале: они могут быть пластиковыми, пенополиуретановыми, с ребрами жесткости и фланелевыми.

Пластиковые шины

Это самый жесткий вариант модификации ортеза. Нижняя часть такой шины Фрейка выполнена из гибкого пластика и немного напоминает седло. По бокам и в области спинки и передней части расположены ремешки, чтобы надежно фиксировать конструкцию и предотвратить ее смещение.

шина для младенцевТакая подушка Фрейка дает достаточно сильную фиксацию и является хорошей альтернативой гипсовым шинам. Однако при легких степенях дисплазии использование такой конструкции затруднительно.

Во-первых, многие мамы жалуются, что детки в пластиковой шине сильно потеют, поскольку кожа не дышит. Во-вторых, пластиковая конструкция подразумевает сразу максимальное разведение ножек в тазобедренных суставах, а это может быть неприятно малышу, ему может потребоваться до двух недель на адаптацию к новому положению тазобедренных суставов, и все это время он будет беспокойным и капризным.

Пенополиуретановые шины

Такая разновидность подушки сейчас больше других представлена в магазинах для детей и ортопедических салонах.

Плотная часть валика такой подушки Фрейка сделана из полиуретана, обладающего эффектом «памяти материала» и обеспечивающего достаточно жесткую фиксацию бедер малыша. Спинка обычно выполняется из сетчатого материала, что предотвращает повышенную потливость младенца.

При выборе таких моделей важно обратить внимание на расположение ремешков. Бывают модели, в которых их не очень удобно фиксировать: если просто надеть на плечики, они сползают и смещают всю конструкцию, а если перекрестить на спинке — могут давить шейку ребенка. Лучше всего примерить разные модели в магазине перед покупкой.

Комбинированные шины с ребрами жесткости

Вторая по популярности модификация, представляет собой конструкцию из сетчатого материала, укрепленную шестью или более ребрами жесткости. Ремешки, фиксирующие ортез Фрейка на теле малыша, расположены по бокам и сверху и сделаны из эластичной ленты-«липучки».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такой ортез можно надевать на подгузник или хлопчатобумажное белье, его удобно мыть и стирать. Поскольку он сделан из легкого материала, детишки быстрее к нему привыкают, могут даже ползать и переворачиваться в нем.

Самодельные или сшитые на заказ из фланели

Неплохой альтернативой купленной в магазине шине Фрейка является самостоятельно или на заказ сшитая перинка. Такая модификация является более усовершенствованным аналогом широкого пеленания. Основу валика в таком случае составят 8 слоев фланелевой ткани.

ортрезНеоспоримым плюсом такого варианта является то, что и ширина валика, и длина ремешков будут подобраны именно для вашего ребенка. Однако в некоторых ситуациях тканевые подушки не дают достаточной жесткости фиксации.

Также не нужно забывать, что за время лечения придется несколько раз поменять подушки по мере роста ребенка и увеличения ширины разведения ножек в тазобедренных суставах. Поэтому стоит выбирать вариант с возможностью регулировки фиксирующих ремешков по длине.

Какова стоимость подушек в Москве?

Подушка Фрейка представлена в ортопедических салонах, магазинах товаров для детей, а также интернет-магазинах.

Цены на изделие зависят от использованного материала, размера, производителя и колеблются от 600 до 1500 рублей.

Обычно в интернет-магазинах цены несколько ниже, поэтому если вы точно знаете, какая подушка Фрейка вам нужна, можно немного сэкономить, заказав ее через интернет.

В том случае, если нужен индивидуальный подбор, разумнее обратиться в крупные ортопедические салоны, где в наличии представлены разные производители и модели, чтобы иметь возможность примерить перинку Фрейка перед ее приобретением.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание статьи:

  • Причины дисплазии тазобедренных суставов у детей
  • Факторы риска формирования дисплазии
  • Классификация недуга
  • Характерные симптомы
  • 1. Признаки дисплазии, когда ребенок еще не ходит
  • 2. Симптомы, когда ребенок начал ходить
  • 3. Симптомы у подростков и взрослых
  • Методы диагностики
  • Диагностика при осмотре у грудничков до года
  • УЗИ и рентген тазобедренных суставов для диагностики
  • Лечение
  • Стандартное консервативное лечение
  • Операция
  • Заключение

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – врожденное недоразвитие суставной впадины и головки бедерной кости либо врожденная повышенная подвижность сустава из-за слабости связочно-мышечного аппарата. Такое нарушение развития элементов тазобедренного сустава (одного или сразу обоих) приводит к неправильному взаиморасположению суставных структур, вследствие чего головка бедра смещается относительно суставной поверхности, формируется подвывих, предвывих либо вывих сустава.

Четыре основные причины патологии:

Патологию необходимо выявлять и лечить с первых дней жизни младенца – только так можно избежать серьезных нарушений двигательных функций ног. В раннем возрасте малыша дисплазия практически не беспокоит, но если ее вовремя не устранить, то впоследствии она может привести значительным трудностям при ходьбе и инвалидности.

По статистике диспластический процесс тазобедренных суставов (сокращенно ТБС) диагностируют у 2–3% новорожденных. В 80% случаев болеют девочки.

Дисплазия одного либо обоих тазобедренных сочленений успешно лечится. Комплексный подход плюс разработанные современные методики позволяют успешно устранять патологию в раннем детстве. Родителям нужно запастись терпением, потому что лечение в зависимости от степени недоразвития элементов суставов может быть длительным.

Далее из этой статьи вы узнаете о видах дисплазий, причинах их развития, особенностях симптомов у детей разных возрастов, о методах диагностики и современных способах лечения недуга.

Причины дисплазии тазобедренных суставов у детей

Точные причины этого врожденного недуга медики не знают. Существует несколько теорий, наиболее обоснованные их которых – это генетическая и гормональная:

Факторы риска формирования дисплазии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Классификация дисплазии

Три основные формы патологии:

Четыре степени тяжести патологии:

степени дисплазии тазобедренного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дисплазия бывает односторонней или двусторонней. Двустороннюю диагностируют в 7 раз реже односторонней, а правостороннюю – в 1,5–2 раза реже левосторонней.

Симптомы недуга

1. Признаки дисплазии, когда ребенок еще не ходит

На начальном этапе недуг не причиняет новорожденному никакого дискомфорта или болей. Внешне ребенок практически ничем не отличается от здоровых малышей, но характерные признаки проблемы может обнаружить врач-ортопед или педиатр при осмотре в роддоме либо внимательная мама уже дома.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года определяется по следующим симптомам (на которые можно обратить внимание во время купания, переодевания или пеленания грудничка):

  • несимметричности кожных складочек на ягодицах и бедрах,
  • разной длине ног,
  • развороту стопы со стороны пораженного сустава наружу,
  • ограничению подвижности в суставах бедер либо легкому и неестественному отведению ножки со щелчком.

несимметричные кожные складочки на ягодицах и бедрах ребенка при дисплазии тазобедренных суставов

2. Симптомы, когда ребенок начал ходить

Явные симптомы диспластического процесса появляются у ребенка, когда он начинает ходить:

3. Симптомы у подростков и взрослых

Если по каким-то причинам патологию не выявили и не устранили в раннем детском возрасте, то с годами она переходит в более тяжелую форму – диспластический коксартроз. При этом симптомы становятся ярко выраженными:

  • У подростков или взрослых вывих одной или обоих головок бедра существенно влияет на походку: трудность вызывает обычная ходьба, а прыжки, бег, приседания или другие действия порой вообще невозможны.
  • Движения ногами болезненны, при одностороннем процессе возникает атрофия мышц ноги, искривление позвоночного столба в районе поясницы, возможно нарушение функций органов малого таза.
  • Вправление вывиха со временем становится все затруднительнее из-за постепенного заполнения суставной впадины соединительной и жировой тканью.
  • Нередко пациенту дают 3 либо 2 группу инвалидности.

Методы диагностики

Первый осмотр новорожденного проводит неонатолог и врач-ортопед еще в родильном доме. Детей в возрастах 1, 3, 6 и 12 месяцев в обязательном порядке амбулаторно обследуют у детского ортопеда на предмет обнаружения дисплазии.

Диагностика при осмотре у грудничков до года

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Врач предполагает дисплазию при обнаружении одного достоверного или трех неспецифических признаков. Для подтверждения диагноза доктор назначает рентген и УЗИ тазобедренного сустава.

УЗИ и рентген тазобедренных суставов для диагностики

УЗИ тазобедренных соединений – высокоинформативная и безопасная методика – отличная альтернатива рентгенограмме у новорожденных.

Рентгенограмму назначают малышам старше 3 мес. по причине того, что у детей младше этого возраста значительная часть суставной впадины и головки бедра состоит из хрящей, поэтому не видна на снимке. Для чтения детских рентгеновских снимков предусмотрены особые схемы с горизонтальными и перпендикулярными линиями.

Рентген- и УЗ-диагностика у взрослых – это основные классические методы обследования при подозрении на вывих или коксартроз тазобедренных сочленений.

Лечение дисплазии тазобедренных сочленений у детей

Лечат эту врожденную патологию детский ортопед совместно с мануальным терапевтом, врачом ЛФК, физиотерапевтом. Терапия дисплазии тазобедренных суставов у детей – длительный процесс, который начинают с первых месяцев жизни малыша (при ранней диагностике). Выбор способов лечения, их комбинация, длительность терапии зависят от степени дисплазии и возраста пациента.

Стандартное консервативное лечение

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Стремена Павлика

Это специальное ортопедическое приспособление, в котором малыш находится постоянно до завершения формирования тазобедренных суставов. Устройство состоит из грудного бандажа и распорок, которые крепятся липучками к голеностопам.

Различные модификации абдукционных шин

Показаны при оставшихся дефектах на завершающем этапе лечения.

абдукционная шина для ребенка с дисплазией тазобедренных суставов

Лечебная физкультура

Специальные упражнения назначают в комплексе с другими методами с первых дней жизни. Они укрепляют мышцы и связки тазобедренного сустава, способствуя полноценному развитию ребенка.

Физиопроцедуры

УФО, аппликации с парафином, электрофорез с кокарбоксилазой, хлористым кальцием, аскорбиновой кислотой.

Массаж

Назначают после первой недели жизни грудничка. Он улучшает кровоснабжение неполноценного сустава, предотвращая мышечную дистрофию.

Гипсовая повязка

Накладывают после вправления вывиха, которое возможно до 5–6 летнего возраста ребенка.

Операция

Хирургическое лечение необходимо в следующих пяти случаях:

Оперативное вмешательство проводят ребенку после достижения 1 года.

В тяжелых случаях делают открытое вправление вывиха либо проводят корригирующую операцию на кости бедра и вертлужной впадине. Взрослым в тяжелых случаях делают эндопротезирование пораженного сочленения.

Заключение

Дисплазию ТБС в младенческом возрасте лечат за несколько месяцев, после чего ребенок растет и развивается здоровым. Чем позднее ее обнаружат – тем больше времени и сил уйдет на лечение. Коррекция вывихов в подростковом или взрослом возрасте обычно не обходится без операции и длительной реабилитации.

Поэтому родителям следует посещать детского ортопеда и выполнять его рекомендации. Только своевременное обследование и лечение поможет избежать тяжелых последствий врожденного диспластического процесса.

Причины, симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей, методы лечения

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий