Ишиас коленного сустава лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Два эффективных комплекса упражнений
  • Комплекс упражнений из позиции «стоя»
  • Комплекс упражнений из позиции «на спине»
  • Девять упражнений доктора Евдокименко
  • Общие противопоказания к физкультуре
  • Важное заключение

Как правильно заниматься физкультурой, какие есть неочевидные нюансы в тренировках, и какие конкретные упражнения нужно делать, чтобы попрощаться с болезнью?

Если вы твердо решили бороться за выздоровление, перестаньте надеяться только на лекарства – многие из них не дадут должного эффекта, если пренебрегать физической нагрузкой! Природа подарила суставам возможность восстанавливаться, только когда мы ими пользуемся. При движениях хрящевая ткань выделяет синовиальную жидкость, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей, а если подвижности нет – смазка не выделяется, хрящ высыхает и артроз прогрессирует.

Упражнения при артрозе коленного сустава (гонартрозе) должны сохранить подвижность в коленях и не дать им окончательно закостенеть.

загрузка...

Первое время гимнастика может показаться тяжелой, вызывать дискомфорт и даже легкую боль, но такая боль – целительная. Несколько недель регулярных занятий – и она исчезнет.

Заниматься нужно не менее 2–4 дней в неделю, но лучше всего – ежедневно, по 30–45 минут. Нагрузку необходимо дозировать, то есть вы не должны сильно уставать после выполнения комплекса. Если получасовое занятие кажется слишком долгим, выполняйте упражнения в несколько подходов. Например, каждые 10–15 минут делайте паузу или разделите комплекс на 2 части – одну выполняйте утром в качестве зарядки, а вторую – днем или вечером.

Эффект вы почувствуете довольно быстро: после 1–2 недель тренировок большинство больных отмечает уменьшение утренней скованности в коленных суставах и более легкую переносимость нагрузки на них. Стойкое улучшение наступает через несколько месяцев, но и после этого прекращать занятия нельзя: путь к выздоровлению при артрозе колен – это путь физкультурника.

Два простых и очень эффективных комплекса упражнений

Каждый комплекс важно начинать с самых несложных упражнений – для разминки, далее их порядок может быть любым. Легкие упражнения выполняйте попеременно с трудными, чтобы не перегружать коленные суставы, а после занятий не возникало мышечных болей. При появлении острой боли в глубине колена прекратите тренировки и покажитесь врачу.

Комплекс упражнений из позиции «стоя»

Комплекс упражнений из позиции «на спине»

упражнение велосипед

Девять упражнений доктора Евдокименко

По мнению врача-ревматолога Евдокименко Павла Валериевича, автора многих книг о здоровье опорно-двигательного аппарата, этот комплекс при артрозе коленных суставов дает самый быстрый результат. Данные упражнения включают в работу все сухожилия и мышцы, связанные с коленом.

Еще один эффективный комплекс:

Общие противопоказания к физкультуре

Важное заключение

Гимнастика – не единственная, но крайне важная составляющая комплекса терапии при артрозе коленных суставов. А ее сочетание с общей физической активностью и здоровым образом жизни – целебнее любых лекарств.

Советуем прочитать: артроз тазобедренного сустава.

Надежные и действенные комплексы упражнений при артрозе коленного сустава

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Ишиас: воспаление седалищного нерва

    Что такое ишиас ноги известно многим. С этим коварным недугом сталкивается каждый седьмой человек в возрасте от 35 лет, который ведет малоподвижный образ жизни, связанный с сидящей работой, страдает от деформаций в области поясничного отдела или имеет врожденные дефекты его развития.

    Симптомы воспаления седалищного нерва, спровоцированные радикулитом пояснично-крестцового сегмента, не представляют собой диагностической сложности, поэтому при раннем обращении к специалисту могут быть легко ликвидированы.

    Болезнь ишиас – патологическое состояние, что сопровождается болями различной интенсивности в пояснице и ягодичной области. Подобные симптомы развиваются вследствие воспаления нервных корешков, что возникает при их защемлении.

    Этиологические аспекты недуга

    Причины воспаления седалищного нерва связаны с его раздражением.
    Подобное состояние может возникать в результате многих патологических процессов, среди которых наиболее часто определяются:

    • грыжевое выпячивание межпозвоночного диска;
    • остеохондроз на этапе формирования остеофитов, которые сдавливают нервный пучок;
    • дегенеративные повреждения позвонков, что сопровождаются сужением межпозвонковой щели;
    • спондилолистез, сколиотические изменения позвоночного столба, гиперлордоз и тому подобное;
    • миозиты в поясничном отделе;
    • механические повреждения и травмы;
    • новообразования;
    • врожденные аномалии развития позвоночника.

    Нередко причины воспаления седалищного нерва у женщин напрямую связаны с гинекологическими заболеваниями.

    К примеру, инфекционные патологии или опухоли в полости малого таза могут спровоцировать болезненный процесс в пояснице и проявляться ишиасом со всеми его признаками.

    Та же тенденция отмечается и со стороны мужского организма. Воспалительные заболевания по мужской половой части, доброкачественные опухоли предстательной железы, нарушения кровообращения – все это частые причины воспаления седалищного нерва у мужчин.

    Как проявляется болезнь?

    Первые симптомы ишиаса – незначительные боли в нижних отделах спины и ягодицах, ошибочно могут быть расценены больным человеком за банальную усталость. И тогда, как патологический процесс начинает набирать новых оборотов, пациент продолжает вести активный образ жизни с нагрузками на поясничный отдел, вместо того, чтобы начать лечение.

    Воспаление седалищного нерва относится к числу тех заболеваний, для которых характерна своя эмоциональная блокировка.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Психосоматика ишиаса, по мнению специалистов, состоит в том, что к развитию данного заболевания более склонны люди, не уверенные в своем будущем.

    Такие особы зависят от материальных благ и очень боятся потерять нажитое на протяжении жизни имущество.

    Ишиас седалищного нерва сопровождается следующими клиническими симптомами:

    • острая боль в области поясницы и ягодиц, с прострелом в дистальные отделы нижней конечности, которая усиливается во время сидения и принимает стреляющий характер при попытке встать;
    • болезненные ощущения склонны усиливаться при нагрузках физического плана, занятиях физкультурой с наклонами в стороны и тому подобное;
    • боли при воспалении седалищного нерва сопровождаются чувством жжения, онемения, покалывания, а также судороги в ногах при ишиасе;
    • температура при ишиасе определяется довольно редко, но все-таки этот симптом имеет место в остром периоде недуга, когда заболевание принимает вид активного воспалительного процесса.

    Подробнее о симптомах ишиаса вы узнаете из видео:

    Как правило, болезненные ощущения при воспалении седалищного нерва не столь ярко выражены, как это происходит при люмбаго, и носят определенно односторонний характер, хотя и могут быть двухсторонними.

    В основном, симптомы и последствия ишиаса хорошо поддаются медикаментозной коррекции.

    Сложности в терапии представляет только воспаление седалищного нерва при беременности, когда врачам приходится прибегать к альтернативным методам лечения, так как женщинам в положении противопоказано большинство из популярных лекарственных средств.

    План диагностики

    Диагностика воспаления седалищного нерва базируется на следующих методиках:

    • оценка данных клинического осмотра пациента с определением причины и степени тяжести патологического процесса;
    • рентгенологическое подтверждение наличия изменений со стороны поясничного сегмента позвоночного столба (рентген при ишиасе является одним из самых распространенных методов диагностики болезни);
    • результаты компьютерной томографии и МРТ дают возможность определить наличие защемления седалищного нерва или отдельных его корешков, степень поражения нервной ткани и присутствие осложнений;
    • дополнительно проводится электромиография для выявления местного напряжения мышц в зоне поражения.

    Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

    Для опытного врача вопрос, как определить воспаление седалищного нерва не представляет диагностической сложности, так как современная медицина располагает достаточным количеством информации и вспомогательных методик, позволяющих безошибочно подтвердить актуальный диагноз.

    Тактика лечения: ключевые моменты терапии

    Не смотря на позднее обращение большинства пациентов за медицинской помощью, ишиас довольно хорошо поддается медикаментозной коррекции.

    Естественно, лечение ишиаса или невралгии седалищного нерва должно быть комплексным и включать не только медикаментозные средства, но и физиотерапевтические процедуры, среди которых наиболее эффективными являются массаж, физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание и акупунктура.

    В острой фазе недуга главной задачей лечения является купирование болевого синдрома.

    С целью уменьшения интенсивности болевых ощущений пациентам назначаются анальгезирующие препараты, а также НПВС, преимущественно в виде инъекций. Реже могут использоваться спазмолитики. Данные группы медикаментов позволяют устранить признаки воспаления седалищного нерва и снять отечность тканей.

    После уменьшения болей пациентам рекомендуется прием таблетированных анальгезирующих средств, а также местное применение мазей и гелей на область поясницы.

    Последствия воспаления седалищного нерва позволяет устранить ЛФК, массаж, мануальная терапия и электрофорез на пораженные участки.

    Некоторые специалисты могут предложить своим пациентам альтернативные методы терапии – пластыри или растирания народными средствами.

    Тут важно помнить, что при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу-невропатологу, что позволит в разы уменьшить риски возникновения нежеланных осложнений и повысит шансы на полное выздоровление.

    Вопрос, как жить с ишиасом, волнует многих, о чем свидетельствует огромное количество тем на просторах интернета. Запомните, с таким недугом как ишиас или пояснично-крестцовый радикулит не нужно мириться. Болезнь необходимо лечить, и делать это грамотно, своевременно и качественно.

    Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям. Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.

    Лечение ишиаса медикаментозными средствами

    Немного анатомии

    Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви. Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием. Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.

    Причины и факторы развития ишиаса

    Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:

    • остеохондроз, остеоартроз межпозвонковых суставов – при этих патологиях на позвонках образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают нерв, провоцируя воспалительный процесс;
    • межпозвоночные грыжи – защемление корешков, образующих нерв, происходит за счет грыжевого выпячивания;
    • синдром грушевидной мышцы, другие туннельные невропатии;
    • инфекционные процессы – нерв воспаляется в результате поражения токсинами при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный сепсис;
    • интоксикация организма – ишиас может стать следствием как внешнего воздействия (алкоголь, отравление ядами), так и поражения веществами, выработанными в самом организме (при подагре, сахарном диабете).

    Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.

    Причины и факторы развития ишиаса

    Симптомы

    Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе. Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке. Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Отмечаются и другие неврологические признаки:

    • жжение, онемение или «мурашки» на коже по задней поверхности ноги;
    • снижение чувствительности;
    • шаткость походки.

    Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.

    Лечение

    Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

    Лечение

    Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.

    Медикаментозная терапия

    Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.

    Также читайте о том, какие лучше использовать мази при воспалении седалищного нерва.

    НПВП

    Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса. Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях. Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:

    • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази);
    • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа;
    • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС;
    • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг;
    • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.

    Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.

    Лечение фото

    Побочные действия и противопоказания НПВП

    Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства. Также возможны следующие осложнения:

    • повышение давления;
    • нарушения в работе почек (отеки);
    • кровотечения;
    • головные боли.

    Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.

    Витамины

    По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).

    Стероидные препараты

    Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:

    • «Дексаметазон»;
    • «Преднизон»;
    • «Метилпреднизолон».

    Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.

    Дексаметазон

    Побочные эффекты

    Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:

    • увеличение массы тела;
    • риск развития язвы желудка;
    • остеопороз;
    • отеки;
    • повышение показателей свертываемости крови.
    Обезболивающие препараты

    В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.

    Миорелаксанты центрального действия

    Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:

    1. «Мидокалм»;
    2. «Сирдалуд»;
    3. «Баклофен».

    Физиотерапия

    Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла. Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли. При ишиасе могут назначить следующие процедуры:

    • электрофорез или фонофорез с различными лекарственными веществами;
    • ДДТ;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ;
    • парафиновые аппликации.

    устройство для электрофореза

    Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.

    Гирудотерапия

    Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками. Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв. В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.

    гирудотерапия при ишиасе

    Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет. Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.

    Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.

    Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

    Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

    Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

    Источники:

    1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011
    1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
    2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

  • Добавить комментарий