Боль над коленом спереди причины

Содержание

Почему отекают колени и область ноги выше и ниже сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Отек коленного сустава Отек коленного сустава — это симптом воспалительного процесса, который может возникать вследствие различных болезней суставов, травм или других причин.

Так как причин, почему отекают колени очень много, на первых этапах развития болевых ощущений диагностировать конкретный фактор, спровоцировавший опухоль, бывает довольно сложно.

Воспалительные процессы в суставах ног могут протекать совершенно по-разному, различаться по степени тяжести, и иметь разные причины.

В тоже время определить, что воспалительный процесс имеет место быть в принципе, самостоятельно очень легко. Помимо припухлости, возникает покраснение кожи, нарушение подвижности коленного сустава и болезненность при прикосновении.

загрузка...

О причинах распухших коленей

Воспаление могут провоцировать внешние воздействия и внутренние причины — различные заболевания.

Среди причин, почему отекают ноги в области коленных суставов можно выделить:

  1. Травма. В основном отёк образуется после ушиба коленного сустава. Состояние сопровождается болью, изменением цвета кожи, ушиб коленного суставаможет возникнуть подкожное кровоизлияние. Помимо ушибов отёки возникают после переломов или разрыва связок.
  2. Переохлаждение. Уплотнение возникнет только лишь спустя какое-то время, когда в суставе начнут происходить необратимые процессы.
  3. Инфекция внутреннего характера. В данном случае в области коленного сустава развивается присутствующая в организме инфекция.
  4. Аллергия. Может возникнуть как реакция на укус насекомого.
  5. Тендинит — воспаление сухожилий из-за постоянной мышечной перегрузки.
  6. Бурсит — поражение суставной сумки.
  7. Остеопороз.
  8. Артрит.
  9. Подагра — воспаление из-за большого отложения солей.
  10. Сосудистые заболевания.
  11. Болезни почек, сердца.
  12. Нарушение циркуляции лимфы.
  13. Патология эндокринной системы.

анатомия колена

Если отечность поползла вверх…

Отёчность может локализоваться в разных областях нижних конечностей. Например, если отек ноги возник выше колена, это связано с такими причинами:

  1. Травмы коленного сустава. Среди них: ушиб, вывих, растяжение связок, повреждение мениска. Отличить серьёзную травму от обычного ушиба можно очень просто. При повреждении мениска будет присутствовать сильная боль и невозможность полноценно распрямить ногу. При растяжении связок голень становится подвижной. В случае вывиха колено принимает деформированный вид.
  2. Бурсит. При бурсите кожа становится горячей на ощупь, при пальпации под кожей нащупываются небольшие плотные комочки. бурсит коленейОчень часто больной не может самостоятельно передвигаться.
  3. Тендинит — воспалительный процесс в сухожилиях, при помощи которых мышцы крепятся к костям. В случае повреждения колено очень сильно болит при движении, отекают ноги выше и ниже коленных суставов.
  4. Подагра. Это заболевание имеет хронический характер. Подагрические симптомы появляются не только в районе суставов пальцев рук и ног, но и в области колена. При этом кожа становится красной, возникает интенсивная боль. Приступ может длиться несколько дней, а затем исчезать.
  5. Септический артрит. Разновидность артрита инфекционного характера, который могут вызвать разнообразные бактерии. Отёк сопровождается болью, ознобом, гиперемией кожи.
  6. Остеопороз. Зачастую симптомы обостряются в момент погодных изменений. Боли могут иметь разную степень выраженности. Во время движения болит поражённый сустав и возникают дискомфортные ощущения.
  7. Полиартрит — артрит, аллергического характера, вызванный аллергеном, попавшим в организм. Отёк колена сопровождается крапивницей, бронхоспазмом и тошнотой. В данном случае воспаление проходит довольно быстро.

Отек, уходящий в стопы

Отек ноги ниже колена кроме вышеперечисленных чисто суставных проблем может быть вызван следующими причинами:

  1. Заболевания сердца. Недостаточность кровообращения приводит к образованию двухсторонних мягких отёков. Отёки появляются ердечная недостаточностьв вечернее время суток, по мере развития болезни они становятся постоянными. При этом наблюдается уплотнение тканей.
  2. Заболевания сосудов. Венозная недостаточность возникает при тромбофлебите или варикозе. При закупорке вен тромбом отекает, как правило, одна нога. Отек от голеностопа может подниматься гораздо выше колена. Нога при этом приобретает синюшный цвет и становится плотной на ощупь. Прикосновения вызывают боль.
  3. Хроническая венозная недостаточность проявляется мягкими припухлостями, которые проходят утром, т. к. во время сна отток крови улучшается. Отёки сопровождаются изменением цвета кожи, тяжестью в конечностях, ноющими болями, варикозные вены становятся очень заметными, могут появляться пятна и язвы.
  4. Болезни почек. Отёки возникают при выраженной степени патологического процесса. Они затрагивают обе ноги от колена вплоть до стопы. Опухоли мягкие, кожа бледная.
  5. Лимфатические отеки при лимфостазе. Появляются вследствие застоя лимфы. Припухлости начинаются от стопы и могут затрагивать бедро.

Локализация бывает двухсторонней или односторонней. Сначала ткани остаются мягкими, а потом возникает уплотнение. Кожа при этом имеет очень тёмный оттенок. Нога может значительно увеличиться в размерах.

Первая помощь

наложить лед на суставЕсли распухло колено и сильно болит, то избежать похода к врачу будет невозможно, однако необходимо оказать первую помощь в домашних условиях.

Какие мероприятия можно предпринять в данном случае, чтобы максимально понизить болевой синдром и избежать ухудшения ситуации:

  1. Если колено постоянно болит, необходимо максимально обездвижить ногу и стараться не совершать однотипных движений, которые нагружают коленный сустав.
  2. Очень хорошо помогает справиться с отеком лед. Кусочки льда нужно обмотать тканью и приложить к отёку не более чем на пятнадцать минут. Процедуру можно повторять, но не больше четырёх раз в день. Вместо льда можно использовать какой-либо продукт из морозилки.
  3. Положить ногу в вытянутом положении на возвышенность, чтобы уровень ноги был чуть выше сердца.
  4. Принять противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин.

Комплекс мер

Лечение при отеках коленного сустава будет напрямую зависеть от первопричины.

Медикаментозная терапия

Исходя из того, как велико разнообразие заболеваний, вызывающих отёчность, медикаментозное лечение не должно ограничиваться одной группой препаратов, а обязательно должно включать в себя компонент, действующий на конкретную причину развития патологии.

Так, можно выделить следующие препараты различных групп, применяющихся в терапии:

  • диуретики — Фуросемид, Индапамид;Мелоксикам
  • противоотечные — L-лизина эсцинат;
  • улучшающие лимфоотток — Лимфомиазот;
  • противовоспалительные — Мелоксикам, Диклофенак;
  • противоаллергические — Тавегил, Супрастин.

Также некоторые заболевания предполагают специфической терапии. При септическом артрите назначаются антибиотики. При заболевании почек назначаются кортикостероиды и цитостатики. Патологии эндокринной системы лечат при помощи гормона щитовидной железы. В случае тромбоза назначаются антикоагулянты и антиагреганты.

Процедуры физиотерапии

Физиотерапия применяется не только при травмах, но также и при болезнях суставов — артрите и артрозе, венозной недостаточности, тендините и лимфодерме. Такие процедуры стимулируют биохимические процессы в тканях, улучшают кровообращение и тонус сосудов.

Под процедурами физиотерпии понимается:магнитотерапия

  • электрофорез и фонофорез медикаментами;
  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • УВЧ-терапия;
  • грязелечение.

Мануальная терапия и лечебная физкультура

Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения травм, тендинита, болезней опорно-двигательного аппарата. Упражнения помогают более быстро восстановить утраченный объём движений, и являются профилактикой скованности суставов.

Занятия должны проходить систематически. Ни в коем случае нельзя допускать возникновения болей во время тренировок.

йодотерпия при подагреМассаж очень эффективен при лимфостазе и венозной недостаточности. Самыми действенными считаются вакуумные и лимфодренажные методики.

При подагре очень хорошо бороться с отёками помогает йодотерпия. Для этого используют раствор йода и аспирина, которым смазывают поражённые участки. Также назначаются противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

Операции выполняются при травмах колена — в случае повреждения мениска или растяжения связок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бурсит лечится при помощи тепловых процедур, обездвиживания колена, приёма обезболивающих и противовоспалительных средств. Иногда требуется операция.

Операция обязательно при тромбозе тяжёлой степени, когда другими методами восстановить проходимость сосудов невозможно. В этом случае выполняется извлечение тромба.

При варикозах удаляют патологически изменённые участки вен. При лимфостазе восстанавливают сосудистую проходимость для лимфы.

Что предлагает народная медицина?

В тех случаях, когда распухло колено, но еще не очень сильно, народное лечение может быть только вспомогательным и должно проводиться под строгим контролем врача.

Рекомендуемые рецепты и методы:

  1. Делать промывания отваром на основе лекарственного окопника, лопуха или брусники. Компоненты нужно залить литром воды и кипятить до того момента, пока не выкипит пол — литра. После этого отвар нужно процедить и промывать отёк.
  2. Натереть свежий картофель до кашеобразной консистенции. Полученное средство положить на отёчную зону, замотать компресс с картофелем тертымсверху пищевой плёнкой, а сверху хлопчатобумажной тканью. Такой компресс следует держать не менее двух часов, а также оставлять на всю ночь.
  3. Наполнить тканевые большие мешки или наволочки свежими листьями берёзы. Опустить туда ноги таким образом, чтобы листья покрывали ноги выше колен. Такую процедуру стоит проводить на протяжении нескольких часов. К концу процедуры начнётся сильное потоотделение в нижних конечностях. После этого листья нужно будет заменить на свежие.
  4. При небольшом отёке хорошо помогает примочка из лечебной глины. Её нужно прикладывать к воспалённому месту.
  5. Делать ванночку для ног. Для этого нужно в горячую воду добавить ложку пищевой соды, маленькую ложку йода и стакан соли. Ноги нужно опустить в раствор и держать в течение полу — часа. Эту процедуру желательно выполнять не меньше десяти дней.

Сохранить коленям здоровье возможно — но как?

Если есть склонность к подобным проблемам, следует:

  1. Держать время от времени ноги в приподнятом положении. Это способствует нормальной циркуляции крови.
  2. Носить эластичные чулки. Они продаются как для женщин, так и для мужчин.
  3. Пересмотреть своё меню и постараться как можно меньше употреблять солёной пищи. Соль препятствует нормальному выведению жидкости из организма.

Отёки не являются самостоятельной болезнью, поэтому сами по себе представлять опасности они не могут. Однако игнорировать их появление не стоит, ведь это признак патологического процесса, который возникает из-за обострения того или иного заболевания.

При появлении отёчности не стоит откладывать визит к специалисту. Чем раньше будут приняты меры, тем успешнее и быстрее будет проходить лечение.

Как понять, что у вас растяжение связок коленного сустава

В коленном сочленении связочный аппарат служит для объединения костей бедра и голени. Его целостность и стабильную работу при движении обеспечивают связки, среди которых выделяют четыре основных — медиальная, латеральная (боковые) и две крестообразные (передняя и задняя). При чрезмерной нагрузке или ударе они могут растянуться или разорваться. Диагностика, лечение и прогноз зависят от причины, тяжести травмы и ее типа в зависимости от локации.

Причины

Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а наиболее травмоопасными в этом отношении видами спорта являются связанные с подъемом тяжестей и бегом с частым изменением направления.

Растяжение связок коленного сустава

Получить травму можно и в быту, наиболее частые причины:

  • резкое сгибание колена;
  • внезапная остановка при беге;
  • быстрое изменение направления бега;
  • спотыкание;
  • резкие взмахи ногами (особенно с поворотом);
  • подъем тяжестей;
  • прыжки на твердую поверхность;
  • падение;
  • удар сзади, сбоку или прямой спереди в область колена;
  • скручивание в продольной оси (резкий разворот ноги, вывих).

В целом к патологии может привести любая резкая нагрузка на колено. Более обширная информация дана в данном видео.

Степень тяжести

Любое перенапряжение связок может повлечь за собой повреждение сопряженных структур, вывихи и разрывы. Исходя из этого, классифицируют тяжесть заболевания по трем степеням. Использование этой классификации позволяет быстро подобрать комплекс лечебных мер и составить прогноз в отношении сроков и качества восстановления рабочих функций сустава.

1 степень (легкая)

Диагностируется при поражении менее 10% волокон. Целостность сухожилий не нарушена, симптомы выражены слабо, специальных лечебных мер не требует (покой, народные средства). Через 2-3 недели симптомы проходят бесследно без последствий.

2 степень (средняя)

Связка остается целой, но разорвано до 50% волокон. Сустав временно не функционирует, но большинство случаев имеет благоприятный прогноз. Требуется консервативное лечение, в ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень (тяжелая)

Разорвана больше половины волокон вплоть до полного отрыва, функция колена утрачена полностью. Требуется неотложное оперативное вмешательство (лечение — только хирургическое). Отсутствие медицинской помощи может привести к стойкой утрате коленным соединением своих функций. Качественное и своевременное лечение в большинстве случаев дает благоприятный прогноз.

Степени тяжести растяжение связок коленного сустава

Симптомы

Признаки растяжения суставных связок зависят от точной локализации и тяжести поражения волокон. В прямой зависимости от этого находятся и прогнозируемые сроки восстановления, и терапевтические мероприятия. Симптомы могут выглядеть следующим образом:

  • Ограничение подвижности колена. Может ощущаться как его тугоподвижность, так и полное отсутствие способности сгибаться, если имел место полный отрыв.
  • При движении может ощущаться или быть слышен характерный хруст или щелчки.
  • Болезненные ощущения при пальпации, сгибании/разгибании, а в более тяжелых случаях и при неподвижной конечности.
  • Нарастающая в течение первых суток (в более тяжелых случаях до 3-х дней) после травмы припухлость и синюшность кожи (внутренние кровоподтеки, ткани напитываются кровью вследствие нарушения целостности сосудов). В тяжелых случаях может наблюдаться опоясывающее (круговое) распухание ноги в области колена.
  • Нестабильность сочленения. При частичном растяжении ощущается скованность колена, если же травма была тяжелой и имел место полный или практически полный разрыв, оно может «выпадать» при ходьбе, создавать ощущение разболтанности.

Болевой синдром может оставаться и после заживления волокон, если не было оказано грамотной медпомощи. Это обусловлено формированием на ее поверхности узлов, которые постоянно будут травмировать близлежащие ткани трением во время ходьбы. На этом фоне могут развиться воспалительные патологии коленного сустава.

Диагностика

При врачебном осмотре важно диагностировать не только саму проблему, но и ее локализацию, дифференцировать, какое именно сухожилие суставного аппарата колена было травмировано. Осмотр колена производится со всех сторон во избежание получения осложнений от незамеченных и недолеченных состояний. При первичном осмотре обращается внимание на следующие симптомы, меняющиеся в зависимости от конкретной связки.

Внутренняя боковая (коллатеральная)

Боль может иметь распространенный характер, локализуется по внутренней стороне сустава. Если разорванные волокна расположены глубоко и прилегают близко к капсуле, в ней нередко наблюдается скопление крови (гемартроз). Пациент может говорить об ощущении подкашивания ноги наружу, а сам сустав как бы выскальзывает в этом направлении. Проведенная врачом проба подтверждает отклонение голени внутрь. Данное повреждение часто сопровождается вывихом коленной чашечки и нередко — переломом.

Наружная боковая (латеральная)

Характеризуется быстрым нарастанием опухания мягких тканей, боль локализуется снаружи. Поскольку в непосредственной близости расположены малоберцовый нерв и наружный мениск, они в данном случае также часто бывают травмированы. Сильные разрывы ведут к выраженной наружной нестабильности, нога имеет тенденцию подворачиваться даже при спокойной ходьбе. При сомнительной диагностике проводится тест на наружное отклонение голени.

Передняя крестообразная

Выраженный отек мягких тканей колена локализуется в передне-внутренней области, ощущается острая боль. Если произошел полный разрыв, голень «вывихивается» вперед. При гемартрозе, часто сопровождающем данный случай, сустав, помимо внешнего отека, сам увеличивается в объеме. Для точной постановки диагноза проводится тест так называемого «переднего выдвижного ящика».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Задняя крестообразная

Отечность менее выражена и формируется в подколенной ямке. Болевые ощущения и гематома локализуются там же. Ссадины на голени являются дополнительным фактором диагностики этого вида поражения. Тест, применяемый в данном случае, носит название пробы «заднего выдвижного ящика».

Аппаратная диагностика

Уточненный диагноз ставится по результатам аппаратного исследования, самым современным и эффективным из которых является магнитно резонансное (МРТ). Обычно назначается в разных проекциях и позволяет выявить все повреждения сухожилий, связок, хрящей.

Аппаратная диагностика растяжения связок колена

Альтернативным способом является компьютерная томография (если МРТ по каким-то причинам недоступна), однако, ее расшифровка более сложна и требует хорошей врачебной практики.

Если нет подозрения на перелом, рентген не назначается, поскольку не дает картины состояния связок на снимке.

При сильной боли и обширном опухании может быть назначена артроскопия, которая является и диагностической, и терапевтической мерой.

Основные отличия растяжения от перелома

При первичном осмотре бывает важно сразу исключить перелом для принятия правильных и адекватных мер первой помощи. О нарушении целостности костей будут свидетельствовать следующие признаки:

  • боль при полной неподвижности ног;
  • наблюдающееся на некоторых участках конечности снижение чувствительности;
  • измененная форма ноги, если имело место смещение сломанной кости;
  • нарушение (или полное отсутствие ) возможности шевелить пальцами ноги.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от обширности и тяжести травмирования связок, а также вовлеченных в процесс сосудов, мышц и нервов.

Иммобилизация

Обеспечение полной неподвижности колена имеет особое значение в ранние сроки. Необходимо обеспечить травмированной ноге полный покой, не вставать и не двигаться без посторонней помощи. В легких случаях бывает достаточно тугого бинтования, в более тяжелых может потребоваться наложение лонгет (осложненный случай с трещиной кости), впоследствии назначается ношение ортеза.

Иммобилизация колена при растяжении

Однако следует избегать продолжительного периода обездвиживания, поскольку это может спровоцировать развитие контрактур (устойчивых состояний ограниченной функциональности сочленения).

Первая помощь

Помимо обеспечения покоя, рекомендуется приложить к поврежденному колену на 20 минут что-то холодное (смоченное полотенце, лед и т. д.), обеспечить конечности приподнятое положение и, в случае необходимости, дать пострадавшему обезболивающее.

Холодные компрессы каждые 3 часа дают хороший эффект в течение первых суток.

Нагревать конечность прямым или опосредованным образом (баня, сауна и т. д.) в течение первых 2-4 суток категорически запрещено!

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной поддержки могут назначаться следующие аллопатические препараты.

  • Диклофенак, Валусал, Аркетал Ромфарм, Кетопрофен, Артрзилен — для остановки воспалительного процесса и облегчения болевого синдрома.
  • Анальгетики (Аспирин, Баралгин и др.). При интенсивной боли могут применяться опиодные аналоги.
  • Для обеспечения качественного венозного оттока применяются венотоники — Венитан, Троксевазин и другие.
  • Вобэнзим, Флогэнзим — для более быстрого снятия опухоли.
  • Наружные нестероидные противовоспалительные мази — Финалгель, Эфкамон, Диклак, Гепароиз зентива и др.).
  • Хондропротекторы, препараты кальция, коллагена и другие биодобавки, ускоряющие генерацию и обеспечивающие активное кровоснабжение пораженной области.

Физиотерапия

После прекращения нарастания острых симптомов назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • тепловое воздействие (парафиновые прогревания, ванночки и т. д.);
  • УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Показания к операции имеются при полном отрыве и в осложненных случаях, после нее накладывается гипсовая повязка:

  • пункция с целью удаления суставной жидкости — показана в случае нарушения целостности полости суставной капсулы и истечения синовиальной жидкости;
  • артроскопия — на крестообразных связках (назначается обычно при присутствии костных осколков при осложненной травме);
  • замена связки, наложение внутренних швов, требующих хирургического разреза.

Реабилитационные меры, направленные на восстановление подвижности сочленения и конечности в целом, должны быть начаты ориентировочно через 1 месяц после операции.

Народные средства

В зависимости от степени травмирования народные методы применимы либо в качестве основного лечения, либо в период реабилитации:

  • Картофельный компресс охлаждающего действия в первые 1-3 дня. Крупно натертый сырой картофель выдерживается 15 мин. в холоде, а затем накладывается густым слоем на травмированное колено и накрывается пленкой. Смыть через 15мин.
  • Глина целебных составов (белая, голубая) — для стимуляции регенерации тканей. Колено обмазывается разведенной до консистенции сметаны глиной и на 20 мин. покрывается х/б тканью.
  • Сок алоэ как противоотечное и противовоспалительное средство. Втирать в чистом виде без нажима.
  • Настой корня девясила — аналогичного действия. На 2 с. л. сырья — 2 ст. воды. Заварить, настоять 2 часа, смачивать бинт и делать аппликации на 30 мин.
  • Ягоды бузины — для быстрого устранения гематом. На 50 г ягод 1 ст. воды — довести до кипения и остудить. Делать аппликации смоченной тканью на 20 мин.
  • Компресс из сладкого печеного лука — помогает снять отек и облегчает боль. Испечь в духовке луковицу, смешать с 1 с. л. сахара, нанести кашицу в виде маски. На 30 мин. обернуть пленкой, затем хорошо смыть.

Сколько времени потребуется на восстановление?

В среднем срок полного восстановления коленного сустава после растяжения связок занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев. Срок лечения зависит как от тяжести, объема и локации поражения, так и от выполнения пациентом предписаний врача и его серьезного отношения к реабилитационным мероприятиям.

После растяжения связок 1-2 степени начинать занятия по восстановлению подвижности следует через 2 недели (если врачом не указано иначе).

После операции костыли могут быть необходимы до 8 недель, в последующие 1-2 месяца требуется восстановление функций конечности и самостоятельная работа по укреплению мышц. Через 4-6 месяцев может быть восстановлен допуск к спортивным тренировкам.

Добавить комментарий