Коксартроз тазобедренного сустава по мкб 10

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава: нюансы проведения и подготовки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое эндопротезирование, и в каких ситуациях оно необходимо? Это операция по замене искусственным импплантатом сустава, который был поражен артрозом. Заболевание называется коксартроз, а эндопротезирование показано на последнем этапе заболевания, когда коксартроз   уже запущен, и консервативные методы терапии не приносят положительных результатов.

В такой ситуации операция по замене тазобедренного сустава считается единственным правильным решением, так как только эндопротезирование может восстановить утраченную функцию сустава и вернуть пациента к полноценной жизни. Операция назначается, когда врач диагностирует у пациента абсолютное разрушение гиалинового хряща.

Как лечить коксартроз

Лечение коксартроза в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Оно зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • стадии заболевания;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • состояние иммунитета пациента.

В целом, для лечения коксартроза тазобедренного сустава врач всегда назначает целый комплекс мероприятий, в число которых входит и общее оздоровление организма. Чтобы лечить коксартроз используют и методы народной медицины.

загрузка...

Лечебные мероприятия заключаются и в консервативных, и в медикаментозных способах:

  1. Назначение миорелкасантов средств, которые снижают мышечное напряжение вокруг пораженной области. Препараты улучшают кровообращение в суставе и снимают боль.
  2. Назначение негормональных (нестероидных) противовоспалительных средств, которые снимают боли. Данную группу препаратов можно принимать на любой стадии коксартроза.
  3. Назначение препаратов, восстанавливающих хрящевую ткань. К ним относится артепарон, глюкозамин и др. Эти лекарственные средства наиболее эффективны при коксартрозе.
  4. Аппаратное вытяжение. Используется для того, чтобы уменьшить нагрузки на поверхность сустава. Такое лечение является курсовым и возможно с помощью специального оборудования.
  5. Физиотерапия: фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, криотерапия. Все эти процедуры направлены на снятие воспалений и улучшение кровообращения в пораженной области.
  6. Постизометрическая релаксация вытяжение мышц и связок возможно без применения вспомогательных механизмов. Пациент активно работает. Его задача – напрягать и расслаблять определенные группы мышц. В моменты расслабления врач выполняет растяжку.

Лечение 1-й и 2-й стадии коксартроза

Лечение коксартроза на начальных стадиях позволяет приостановить развитие заболевания. Если вовремя принять меры, пациент никогда не узнает, что собой представляет коксартроз 3 степени. На первых двух стадиях активно используются консервативные и медикаментозные методы лечения.

  1. Назначаются препараты, снимающие боль: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
  2. Исключены значительные нагрузки на пострадавший сустав. Пациент переводится на щадящий режим. Ему назначают курс специальных упражнений.
  3. Рефлексотерапия, массаж.

как развивается коксартрозВсе эти методы стимулируют правильное кровообращение в суставе и тканях, расположенных рядом. Позволяют восстановить подвижность в сочленении, вплоть до полного выздоровления.

Лечение 3-й стадии коксартроза

На этой стадии возможно применение консервативного лечения (снижение нагрузок, инъекции препаратов, улучшающих кровообращение). Но такая терапия будет паллиативной, то есть она устранит симптомы, но не причину коксартроза.

Как устроен тазобедренный сустав

Чтобы четко понимать сущность операции на тазобедренном суставе, необходимо знать его строение. Это шарообразный сустав, который может вращаться в трех направлениях: по сагиттальной, вертикальной и фронтальной оси.

Тазобедренный сустав образуют две, соединяющиеся друг с другом, кости: подвздошная и бедренная. Головка бедренной кости вставлена в вертлужную впадину кости подвздошной. Этот аппарат, по сути, отличный шарнир, обладающий способностью совершать различные движения.

Тазобедренный сустав в здоровом состоянии покрыт прослойкой гиалинового хряща. Другими словами полость вертлужной впадины и головка бедренной кости устланы хрящевой тканью.

Суставной хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставов и позволяет амортизировать передвижения человека. Патологии гиалинового хряща и приводят к образованию остеоартроза.

Классификация имплантатов тазобедренного сочленения

Протезы для замены тазобедренного суставаСовременный рынок медтехники предлагает более полусотни видов эндопротезов. Любая модификация обеспечивает исполнение физиологической функциональности сустава. То есть той, что дала с рождения человеку природа. Но эндопротез имеет ограничения относительно срока эксплуатации.

При правильно выполненной операции имплантат прослужит своему хозяину 15-20 лет. По истечении этого срока пациенту потребуется повторная операция.

Методы крепления эндопротезов

  1. Бесцементный – при этом способе кость врастает в протез, который имеет шероховатую поверхность.
  2. Цементный – эндопротез крепится при помощи полимерного цемента — особого костного «клея».

Оба этих метода очень популярны, но какой из них предпочтительнее, однозначного ответа пока нет. Сильные и слабые стороны имеет каждый способ. Совсем недавно стали использовать гибридное крепление. Этот вариант объединил в себе все положительные характеристики обоих методов.

Эндопротезирование бывает:

  • Однополюсным – протезированию подвергается только головка бедренной кости.
  • Двухполюсным — кроме головки тазобедренного сустава совершается замена еще и вертлужной впадины.

Конструкция тазобедренного имплантата

При изготовлении эндопротезов материалы проходят тщательный контроль. Это необходимо, учитывая особенности применения протезов. В тазобедренном суставе человека гиалиновый хрящ обеспечивает идеальное скольжение. В искусственном аналоге трение может стать причиной быстрого деформирования протеза.

Поэтому имплантаты делают из высокопрочных металлов и полимеров, способных обеспечить длительность эксплуатации.

Тазобедренные эндопротезы изготавливают:

  • из полимерного пластика;
  • из металлического сплава;
  • из керамики.

Наиболее популярна сегодня комбинация «металл + пластик», которая имеет нормальный период эксплуатации. Конечно «металл + металл» лидирует по надежности, обеспечивая длительность эксплуатации эндопротеза до 20 лет, и все это время искусственный тазобедренный сустав отлично работает.

Замена тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного суставаРазмер будущего протеза тщательно подбирается. Перед операцией врач общается с пациентом и объясняет ему возможные осложнения и риски. Основные риски связаны с вероятностью занесения инфекции в организм, тромбированием сосудов, большими кровопотерями во время хирургического вмешательства. Не исключена возможность вывиха эндопротеза.

Пациент за пару дней до операции госпитализируется и полностью обследуется. Процедура замены тазобедренного сочленения длится от полутора до трех часов. Эндопротезирование проводит врач высокой квалификации, поскольку операция относится к категории сложных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сначала удаляется тазобедренный сустав, который поразил коксартроз, затем монтируется искусственный имплантат. При этом используется один из указанных выше способов. В послеоперационном реабилитационном периоде пациенту назначают препараты противовоспалительного обезболивающего действия.

Под тазобедренную область для фиксирования таза в нужном положении можно подкладывать небольшой валик. Через день после операции в больничной койке обычно допустима небольшая активность. Врач на вторые сутки разрешает совершать некоторые статические движения и приседать.

После эндопротезирования швы снимаются к концу второй недели.

Реабилитационная программа

после замены тазобедренного суставаСпустя 10-15 дней после операции больного выписывают домой. В домашних условиях необходимо, соблюдая все предписания врача, проводить дальнейшую реабилитацию. Если после операции возникли осложнения пациента желательно перевести в специальный реабилитационный центр. Там ему будет обеспечен контроль врачей-реабилитологов и должный уход.

Прооперированному  человеку необходимо соблюдать ограничения  нагрузок на искусственный тазобедренный сустав. Этот период обычно составляет до двух месяцев. .От 5 до 15% от всех операций составляют осложнения. Этот процент с каждым годом становится меньше. Объясняется это тем, что применяются более совершенные средства, а техника постоянно оттачивается.

Важно! В 95% проведенных операций по замене тазобедренного сустава искусственным имплантатом человек снова обретает возможность сгибаться, передвигаться, заниматься спортом и полностью возвращается к нормальной жизни.

Срок эксплуатации эндопротеза – от 10 до 15 лет. Следует иметь в виду: чем большую нагрузку получает протез, тем скорее происходит износ имплантата. Высокая подвижность тазобедренного сочленения (касается спортсменов, которые возвращаются к прежнему образу жизни) и избыточный вес сокращают срок эксплуатации эндопротеза.

Операция по эндопротезированию обходится пациенту от 2-х до 10-ти тысяч. Подводя итог, следует отметить, что эндопротезирование при таком заболевании, как коксартроз, это последний способ облегчить жизнь пациента. Другими словами, когда становится понятно, что другого избавления от недуга не существует.

Поэтому запускать коксартроз нельзя, болезнь необходимо лечить на ранних стадиях. Тогда хирургического вмешательства можно избежать.

Лучшие упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава, который также известен под более специфическим названием коксартроз, является болезнью поражающей опорно-двигательный аппарат. Это неизлечимый недуг, если он возник под действием каких-либо факторов, то избавится от него совершенно невозможно, так как постепенно прогрессирующие процессы дегенерации и деградации со временем разрушат внутренние структуры диартроза. Однако если не медлить и не отчаиваться, а сразу обращаться к врачу и использовать правильные методы лечения, то появляется возможность побороться с коксартрозом, приостановить или замедлить его развитие.

Особенности лечебной гимнастики и её цели

Сегодня можно выбрать любой метод лечение или даже несколько, которые гарантировано дадут позитивный результат. Как известно, лечение можно производить консервативным или хирургическим методом. Если есть хоть малейшая надежда обойтись без необходимости прибегать к оперативному вмешательству, то пациенты испробуют все возможные терапевтические способы.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава является ключевым методом к скорейшему восстановлению поражённой части тела, по действию и эффективности её нельзя прировнять к иным методам. Какую незаменимую, исключительную пользу приносят упражнения при артрозе коленного сустава? Преимущества и особенности лечебной физкультуры, такие:

  • Разжижает кровь, стимулирует кровообращение;
  • Естественным образом восстанавливает мышечный тонус и прилегающие ткани;
  • Постепенно возвращает подвижность;
  • Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава показана и оказывает наиболее позитивное действие на 1 и 2 степени развития недуга;
  • Дополнительно позитивно влияет на общее состояние организма.

Знание определённых плюсов, уже само по себе даёт примерное представление о том, какие конкретные задачи для решения, лечебная физкультура, ставит перед собой при артрозе сложного тазобедренного сустава. Прежде всего, она нацелена на постепенное снятие болевого синдрома, значительное укрепление мышц ног и связок, восстановление или стабилизацию амплитуды движений и кровообращения, существенное замедление дегенерации суставного хряща.

Совет! Терапевтическая физкультура рекомендуется к использованию при развитом артрозе многоосного тазобедренного сустава, только на протяжении периодов улучшения самочувствия и ослабления острых симптомов.

Правила применения ЛФК

Как всем давно известно, всякий лечебный метод хорош, исключительно при условии его правильного и разумного применения. Потому, прежде чем применять ЛФК любого вида при артрозе, в том числе и шаровидного тазобедренного сустава, особенно следует обратить внимание на правила, которые обязательно нужно соблюдать:

  1. Быть осмотрительным в выборе упражнений. Подбирать такие, чтобы не возникло отрицательное влияние на тазовую область.
  2. Ежедневно проделывать комплекс нескольких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.
  3. Упражнения должны выполняться медленно, без резких, быстрых движений.
  4. Прежде чем выполнять упражнения необходимо разогреть мышцы.
  5. После выполнения упражнений необходимо провести самомассаж бедра, чтобы снять напряжение.
  6. Заниматься в умеренном темпе, и не дольше чем полчаса или час.

Совет! Следуйте этому ряду простых правил, тогда вы сможете оздоровить повреждённый тазобедренный сустав, принесёте организму исключительно пользу, избежав чрезмерной нагрузки.

«Чёрный список» упражнений при тазобедренном артрозе

Далеко не все упражнения при артрозе тазобедренного сустава приносят позитивный эффект. Напротив есть и такие, которые могут иметь негативное влияние. Ознакомимся с лаконичным списком воспрещённых упражнений, от которых лучше отказаться:

  • Прыжки;
  • Длительные пробежки и ходьба;
  • Приседания;
  • Катание на велосипеде;
  • Упражнения, которые производят вращение в тазобедренном диартрозе.

Все вышеуказанные упражнения, а также их производные или комплексы в которые они входят, нужно исключить из выполнения, так как любая неосторожность и нагрузка вероятно приводят к развитию осложнений и прогрессированию артроза.

Комплекс простых, но эффективных упражнений при артрозе тазобедренного сустава

Многолетняя практика и исследования показывают, что наиболее простые упражнения, при правильном и регулярном выполнении, дают позитивный результат. Выполнять каждое нужно по 5-10 раз, задерживаясь на 10-15 секунд в конечной точке.

  1. Лёжа на спине, согните ноги, затем постепенно медленно разводите и сводите колени.
  2. Лёжа на спине, ноги всё также остаются согнутыми в коленях, выполняйте поднимания таза вверх.
  3. Лёжа на животе, поочерёдно приподнимайте ноги. Упражнение допустимо делать как с прямой ногой, так и с присогнутой. Далее можно усложнить технику выполнения, поднимая одновременно две ноги.
  4. Сидя, выполнять наклоны вперёд к носкам ног. Выдох – наклон вниз, на вдохе – возвращение в исходную позицию.
  5. Сидя на кресле или стуле с подлокотниками, выполняйте выталкивание туловища в положение стоя.
  6. Стоя, держась за опору, выполняйте медленные отведения ногой назад.
  7. Из положения стоя, выполняйте наклоны к пальцам стоп. Ноги могут быть как вместе, так и на ширине плеч, обязательно следите за тем, чтобы спина была ровной. Опускаясь, делаем выдох, поднимаясь – вдох.

Вы можете найти дополнительную информацию об упражнениях самостоятельно и изучить, как проводится лечебная физкультура, в случае, если развился артроз большого тазобедренного сустава. Такая гимнастика понятно демонстрируется на многочисленных видео, просмотрев некоторые из них, вы можете выбрать для себя подходящие упражнения.

Йога при коксартрозе

В последнее время многие люди обращаются к йоге, чтобы излечиться от болезней и восстановить здоровье. Это замечательная практика, которая сочетает не только физические упражнения, но и особое дыхание, а также влияет на духовную материю. К преимуществам йоги можно отнести такие:

  • Позитивное влияние на поражённый отдел, восстановление его структуры и работы;
  • Оздоровление всего организма;
  • Насыщение клеток тела кислородом;
  • Восстановление работы всех систем организма;
  • Развитие гибкости, физической выносливости и сохранение хорошей формы;
  • Позитивное влияние на духовную составляющую;
  • Повышение количества энергии.

Гимнастика йогов может стать универсальным ключом к устранению симптомов, возникающих при тазобедренном артрозе, или к избавлению не только от этого недуга, но и от любых других. При коксартрозе показаны такие упражнения:

Баддха Конасана (Бабочка)

Сесть на ровную поверхность, ноги в коленях согнуть, придвинуть стопами к промежности, подошвы ног свести вместе, удерживая руками. Пытаться силой мышц опустить бедра и колени на пол.

Вирабхадрасана (Поза воина)

В положении стоя, поставить ноги широко друг от друга. Правую ногу согнуть, так что бы угол составлял примерно 90°, вторую ногу удерживать ровной. Руки могут находиться в разном положении: над головой, разведёнными в стороны или вытянуты вперёд. Повторить для левой ноги.

Варианты выполнения Вирабхадрасаны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врикшасана (Поза дерева)

Стоя ровно, переместить вес на опорную ногу, левую или праву для начала, вторую согнуть в колене, ступней приложить к внутренней части бедра другой ноги, сохраняя баланс, поднять к верху руки и соединить их вместе над головой. Повторить другой ногой.

Варианты выполнения Врикшасаны:

Дополнительные йогические упражнения разной степени сложности, при артрозе тазобедренного сустава, вы можете увидеть в представленном видео, выбрав такие варианты выполнения, которые подойдут индивидуально вам.

Подведение итогов.

Специальная лечебная гимнастика, упражнения и йога – одни из наиболее эффективных методов лечение коксартроза, которые в любой терапии являются крепкой основой. Ещё с давних временен человечеству известна истина «движение – жизнь». Разумный подход к её пониманию и применению является лучшим средством предупреждения и избавления от различных болезней.

Добавить комментарий